SIMETR UM .COM 37,0 → 36,6 °C Медицина
K · °C
RU|36 языков
SYMBOL PLATE Wunderlich 1868 · 37,0 Obermeyer 2017 · 36,6 °C °C 35373941 37,0 36,6 06 h18 h ISO 80601-2-56 · IEC 80601-2-59
Регистр

Обозначение градуса Цельсия — знак градуса и прописная латинская C, слитно друг с другом, но через пробел после числа: 36,6 °C. Прописная T означает термодинамическую температуру в кельвинах, а строчная t — температуру по Цельсию, и в медицинских документах почти всегда стоит именно она.

Не путать

Температура тела — это температура ядра: крови, мозга и внутренних органов, которую организм держит почти постоянной. Кожа и подмышка лежат в оболочке, которая остывает и нагревается вместе с комнатой, поэтому их показания ниже и зависят от того, сколько держали термометр и насколько плотно прижата рука.

Что происходит на плите

Ртуть в стеклянной трубке поднимается из пульсирующего теплом резервуара до янтарной отметки 37,0 Вундерлиха, задерживается на ней и оседает к синему пунктиру 36,6, после чего термометр стряхивают. Над трубкой поднимается марево жара, внизу медленно поворачивается снежинка озноба, а по пунктирной суточной кривой под символом идёт красная метка — от утреннего минимума к вечернему максимуму.

Паспорт величины
температура ядра тела лист 1/1 · ред. 2026-09

Температура тела t · °C

Производная единица СИ · величина: температура ядра тела человека, градус Цельсия

Тридцать семь градусов, которые остыли

В 1868 году лейпцигский профессор Карл Вундерлих выпустил книгу, в которой лихорадка впервые стала числом. Он годами ставил больным в подмышку термометр длиной почти в фут, ждал по четверть часа и записывал показания, так что к выходу книги, по его словам, набралось около двадцати пяти тысяч пациентов и больше миллиона измерений, а из них вышла норма 37 °C с разбросом от 36,2 до 37,5.

Полтора века это число жило в учебниках без проверки, пока его не пересчитали заново. В 1992 году у здоровых добровольцев под языком получилось 36,8, в 2017-м по тридцати пяти тысячам пациентов вышло 36,6, а в 2020-м исследователи из Стэнфорда, сопоставив записи ветеранов Гражданской войны с нынешними клиниками, заключили, что американцы остывают примерно на 0,03 °C за каждое десятилетие рождения.

Лист показывает, что единой нормы у тела нет: она зависит от того, куда поставлен термометр, в котором часу и кому, — и объясняет, почему старые 37 °C и нынешние 36,6 могут быть правы одновременно.

Обозначениеt, °C · T, K
Норма Вундерлиха37,0 °C · подмышка, 1868
Норма сегодня36,6 °C · во рту, среднее
РазмерностьΘ
ИсточникISO 80601-2-56 · IEC 80601-2-59
Точность термометра±0,3 °C · ISO 80601-2-56
К пересчёту К историческому разделу
01 · Определение
ядро · место · час · возраст

Температура тела — это температура его ядра, то есть крови, мозга и внутренних органов, выраженная в градусах Цельсия. Организм держит её в узком коридоре около 37 °C, потому что именно в нём лучше всего работают ферменты, а гипоталамус служит термостатом, который включает дрожь, пот и сужение сосудов, когда ядро уходит от уставки.

Уставка, однако, не стоит на месте. За сутки она описывает волну размахом около половины градуса с минимумом под утро и максимумом ближе к вечеру, с возрастом немного опускается, а у женщин во второй половине цикла поднимается на несколько десятых. Поэтому норма — не одно число, а полоса, у которой есть середина и ширина.

Термометр тем временем меряет не ядро, а то место, куда его поставили. Прямая кишка ближе всего к ядру и показывает на несколько десятых больше, чем рот, ухо оказывается где-то между ними, а подмышка, открытая воздуху комнаты, даёт на полградуса меньше, и поэтому у каждого места свой порог лихорадки.

t — температура, °C · T — K · Δ — поправка места · h — час суток · a — возраст, лет
37,0 °C
Вундерлих, подмышка
36,6 °C
сегодня, во рту
0,5 °C
суточный размах
Интерактив · термометр и толпа

Кому 37 — жар, а кому норма

Слева термометр, ртуть которого поднимается к показанию с той скоростью, с какой прогревается выбранное место: подмышка медленно, ухо за секунду. Справа синие точки — двести сорок здоровых людей, измеренных тем же способом, в тот же час и того же возраста; они падают на шкалу одна за другой и складываются в сегодняшнюю норму. Янтарная залитая гора — норма Вундерлиха с серединой 37,0, синий пунктир — середина нынешней толпы, красный пунктир — порог лихорадки для этого места, а сплошная красная игла — ваше показание.

шкала, °C · шаг точек 0,1
Показание Час суток Возраст
Норма сейчас
Против Вундерлиха
норма минус 37,0
Порог лихорадки
Над своей нормой

Пояснение · почему у пожилых свой счёт

Лихорадка как подъём, а не как порог

С возрастом обычная температура опускается, а ответ на инфекцию слабеет, и у пожилого человека с пневмонией термометр может так и не дойти до 37,8. Поэтому американское общество инфекционистов IDSA для жителей домов престарелых считает лихорадкой не только разовое показание во рту выше 37,8, но и повторное выше 37,2, ректальное выше 37,5 или подъём больше чем на 1,1 °C над обычной температурой этого человека. На сцене это видно, если поставить возраст к восьмидесяти: толпа сдвигается влево, и то же показание оказывается гораздо дальше от её середины.

02 · Пересчёт
шкалы · старые шкалы · место измерения

Одна и та же лихорадка в пяти шкалах

Введите температуру в любой шкале, и лист переведёт её в градусы Цельсия, кельвины и Фаренгейта, покажет, как её записали бы по Реомюру или Рёмеру, и что показал бы термометр в другом месте тела, если это число снято во рту.

Правило для памяти: градус Цельсия равен 1,8 градуса Фаренгейта, так что десятая доля градуса на нашем термометре — это почти две десятых на американском.

Осторожно

Знаменитые 98,6 °F — это просто 37 °C Вундерлиха, переведённые с точностью до десятой. Сам Вундерлих округлял до целого градуса, а при переводе округление исчезло, и число стало выглядеть точнее, чем было измерено, так что американские учебники полвека учили «нормальной» десятой доле, которой в данных не было.

Таблица пересчёта
03 · Порядки величин · температура ядра, °C

°C, линейная шкала от гипотермии до теплового удара

04 · Приборы измерения
ртуть · термистор · инфракрасный · капсула

Четыре способа дотянуться до ядра

363840 сужение МАКСИМАЛЬНЫЙ ТЕРМОМЕТР · РТУТЬ · ДО 2020-х
столбик держит максимум, пока термометр не стряхнут

Столбик, который не хочет возвращаться

В 1867 году Томас Олбатт сделал клинический термометр длиной в шесть дюймов, которому хватало пяти минут, а сужение капилляра над резервуаром превратило его в максимальный: остывая, ртуть рвётся в узком месте, и столбик остаётся на высшей отметке, пока термометр не стряхнут. Минаматская конвенция 2013 года запретила производство ртутных термометров с 2020-го, и сегодня их место заняли галинстан и электроника.

ЭЛЕКТРОННЫЙ · ТЕРМИСТОР · ПРЕДСКАЗАНИЕ
прибор угадывает вершину по началу кривой

Писк раньше, чем прогрелось

В кончике электронного термометра стоит термистор, сопротивление которого падает с ростом температуры, и прибор мог бы честно ждать, пока датчик прогреется. Большинство моделей так не делают: они снимают первые секунды нагрева, синюю кривую, продолжают её расчётом до вершины и пищат, хотя сам датчик — янтарный пунктир — до красной линии ещё не дошёл. Стандарт ISO 80601-2-56 допускает такой режим, но требует от него той же лабораторной точности ±0,3 °C, что и от прямого.

37,1 УШНОЙ ИНФРАКРАСНЫЙ · БАРАБАННАЯ ПЕРЕПОНКА
тепловое излучение перепонки летит к датчику

Температура, снятая светом

Барабанная перепонка питается той же артерией, что и гипоталамус, и её инфракрасное излучение говорит о ядре почти без задержки, поэтому ушной термометр показывает число за секунду. Ошибается он из-за геометрии: если слуховой проход не выпрямили и датчик смотрит на холодную стенку, показание уходит вниз на полградуса, а лобные бесконтактные приборы, которые меряют кожу, ошибаются ещё сильнее и зависят от ветра и пота.

ПРОГЛАТЫВАЕМАЯ КАПСУЛА · РАДИОКАНАЛ
датчик в кишечнике шлёт показание наружу каждые полминуты

Термометр, который глотают

Капсулу с кварцевым датчиком придумали в NASA в 1980-х годах, чтобы следить за перегревом космонавтов, и теперь её глотают марафонцы, пожарные и солдаты перед тренировкой в жару. Она проходит кишечник за сутки-двое и всё это время передаёт наружу температуру ядра, так что суточную волну и подъём при нагрузке видно целиком, а не одной точкой утром.

05 · Правила записи
знак · пробел · место

Без места измерения число неполно

Температуру тела пишут с десятичной запятой и одной цифрой после неё, через пробел ставят °C, а в медицинской записи рядом указывают, где стоял термометр, потому что от этого зависит порог.

Верно
36,6 °C
37,9 °C (ректально)
t = 38,4 °C, аксиллярно
310,15 K
подъём на 1,1 K
98,6 °F
Неверно
36,6°С
37,9 градуса
38,4 ° C
310,15 °K
37,25 °C
температура 98,6

Первая строка справа склеивает число со знаком и вместо латинской C ставит кириллическую С, которую не найдёт поиск, вторая не говорит ни шкалы, ни места, а третья разрывает обозначение °C пробелом. Кельвин пишется без знака градуса с 1967 года, сотые доли градуса бытовой термометр не различает, а голое 98,6 без шкалы читатель в Европе примет за смертельный жар.

06 · Соседние единицы
кельвин · Фаренгейт · Реомюр

Температуру тела окружают кельвин, через который градус Цельсия определён в СИ, градус Фаренгейта, в котором её меряют в США и потому пишут в половине медицинской литературы, и градус Реомюра, стоявший на домашних термометрах Европы до конца XIX века.

07 · Исторический раздел
архив · от термоскопа до Стэнфорда

Как жар стал числом, а число остыло

Схема · остывание по поколениям

Прадед был теплее на полградуса

Синяя линия — средняя температура мужчин по десятилетию рождения в работе Процив и Парсоннет 2020 года: падение около 0,03 °C за десятилетие, у родившихся в начале XIX века на 0,59 °C выше нынешнего. Янтарный пунктир — норма 37,0, красная метка идёт вдоль линии от прадеда к правнуку.

1800 1900 2000
слева: 37,2 · справа: 36,6год рождения · пунктир 37,0

Авторы связывают остывание с тем, что люди меньше болеют хроническими инфекциями, живут в тепле и тратят меньше энергии на обогрев, а значит, Вундерлих мог мерить честно — просто другое население.

Метрологическая заметка

Откуда в самом деле пришли 37 градусов

42403836 ≈ 22 cm
термометр Вундерлиха

Вундерлих мерил в подмышке термометрами около двадцати двух сантиметров, которые держали по пятнадцать—двадцать минут, и сводил записи в средние, не публикуя ни исходных таблиц, ни того, в котором часу снималось каждое показание. Поэтому число 37 °C невозможно пересчитать по его данным: известен только итог, а разброс, время суток и состав больных остались в клинических журналах Лейпцига.

В 1990-х годах Филип Макковяк нашёл в музее Мюттера в Филадельфии один из термометров Вундерлиха и проверил его: прибор завышал на 1,4—2,2 °C против современного эталона. Был ли именно он рабочим инструментом клиники, неизвестно, но сама находка показала, что термометры того времени поверяли друг по другу, а не по общему эталону, и ошибка шкалы легко могла быть больше, чем разница между 37,0 и 36,6.

Зато исследование 2020 года опиралось не на один прибор, а на три огромных массива — армейские записи ветеранов, национальный опрос 1970-х и полмиллиона измерений стэнфордской клиники, — и тренд прошёл внутри каждого массива отдельно, где термометры одного поколения. Похожее остывание нашли и у народа цимане в Боливии, у которого за шестнадцать лет наблюдений средняя упала почти на полградуса, так что ошибка прибора объясняет не всё: тело и в самом деле остывает.

37,036,6
норма уходит влево
основа системы · 7 единиц

Семь основных единиц СИ

Каталог величин
Медицина
Лаборатория указателя: стакан с соком капусты, горелка, стакан воды на холодной плите и зубчатая передача
Указатель · все величины на одной странице
Лаборатория у входа в указатель

Капля кислоты меняет цвет сока, соль красит пламя, вода замерзает от стука. Под ними — все листы Simetrium по дисциплинам и по алфавиту.

Открыть указатель →
08 · Ваш язык
каждая ссылка — настоящая страница локали

Читайте на своём языке

переведён и вычитан черновой перевод в очереди