Ký hiệu độ Celsius gồm dấu độ và chữ La-tinh C viết hoa, viết liền nhau nhưng cách số một dấu cách: 36,6 °C. Chữ T viết hoa là nhiệt độ nhiệt động lực học tính bằng kelvin, còn chữ t viết thường là nhiệt độ Celsius, và trong tài liệu y khoa hầu như luôn dùng t.
Thân nhiệt là nhiệt độ lõi: của máu, não và các cơ quan nội tạng, mà cơ thể giữ gần như không đổi. Da và nách nằm ở lớp vỏ, nguội đi và ấm lên cùng căn phòng, nên số đo thấp hơn và phụ thuộc vào việc giữ nhiệt kế bao lâu và kẹp tay chặt đến đâu.
Thủy ngân trong ống thủy tinh dâng lên từ bầu chứa đang đập theo nhiệt đến vạch hổ phách 37,0 của Wunderlich, dừng lại ở đó rồi lắng xuống đường chấm xanh 36,6, sau đó nhiệt kế được vẩy xuống. Phía trên ống bốc lên làn hơi nóng, bên dưới bông tuyết của cơn ớn lạnh chậm rãi xoay, và dọc theo đường cong ngày đêm nét đứt dưới biểu tượng, một dấu đỏ đi từ mức thấp nhất lúc sáng đến mức cao nhất lúc chiều tối.
Trang đơn vị
thân nhiệt lõi phiếu 1/1 · sửa đổi 2026-09Thân nhiệt t · °C
Đơn vị dẫn xuất SI · đại lượng: nhiệt độ lõi cơ thể người, độ Celsius
Ba mươi bảy độ đã nguội đi
Năm 1868, giáo sư Carl Wunderlich ở Leipzig xuất bản cuốn sách trong đó cơn sốt lần đầu tiên trở thành một con số. Ông nhiều năm đặt nhiệt kế dài gần một foot vào nách bệnh nhân, chờ mỗi lần mười lăm phút rồi ghi số đo; theo lời ông, đến khi sách ra đời đã có khoảng hai mươi lăm nghìn bệnh nhân và hơn một triệu lần đo, từ đó có mức bình thường 37 °C với độ phân tán từ 36,2 đến 37,5.
Một thế kỷ rưỡi, con số này nằm trong sách giáo khoa mà không được kiểm chứng, cho đến khi người ta tính lại. Năm 1992, ở tình nguyện viên khỏe mạnh đo dưới lưỡi được 36,8; năm 2017, trên ba mươi lăm nghìn bệnh nhân ra 36,6; còn năm 2020, các nhà nghiên cứu ở Stanford đối chiếu hồ sơ cựu binh Nội chiến với các phòng khám hiện nay và kết luận rằng người Mỹ nguội đi khoảng 0,03 °C sau mỗi thập niên năm sinh.
Trang này cho thấy cơ thể không có một mức bình thường duy nhất: nó phụ thuộc vào chỗ đặt nhiệt kế, giờ nào và ở ai. Nó cũng giải thích vì sao 37 °C ngày xưa và 36,6 ngày nay có thể cùng đúng một lúc.
01 · Định nghĩa
lõi · vị trí · giờ · tuổiThân nhiệt là nhiệt độ lõi của cơ thể, tức của máu, não và nội tạng, biểu thị bằng độ Celsius. Cơ thể giữ nó trong một hành lang hẹp quanh 37 °C vì các enzyme hoạt động tốt nhất ở đó, còn vùng dưới đồi đóng vai trò bộ điều nhiệt, kích hoạt run, đổ mồ hôi và co mạch khi nhiệt độ lõi lệch khỏi điểm đặt.
Tuy vậy điểm đặt không đứng yên. Trong một ngày nó vẽ nên một làn sóng biên độ chừng nửa độ, thấp nhất về gần sáng và cao nhất gần chiều tối, giảm nhẹ theo tuổi, và ở phụ nữ trong nửa sau chu kỳ thì tăng thêm vài phần mười độ. Vì vậy mức bình thường không phải một con số mà là một dải có tâm và có bề rộng.
Trong khi đó nhiệt kế đo không phải lõi mà là chỗ nó được đặt. Trực tràng gần lõi nhất và cho cao hơn miệng vài phần mười độ, tai nằm đâu đó giữa hai nơi ấy, còn nách tiếp xúc với không khí trong phòng cho thấp hơn nửa độ, và vì thế mỗi vị trí có ngưỡng sốt riêng.
Với người này 37 là sốt, với người kia là bình thường
Bên trái là nhiệt kế, thủy ngân dâng đến số đo với tốc độ vị trí đã chọn ấm lên: nách chậm, tai chỉ một giây. Bên phải, các chấm xanh là hai trăm bốn mươi người khỏe mạnh được đo cùng cách, cùng giờ và cùng tuổi; chúng rơi xuống thang lần lượt và chất thành mức bình thường hôm nay. Ngọn đồi hổ phách đặc là mức bình thường của Wunderlich có tâm 37,0, đường chấm xanh là tâm của đám đông hiện nay, đường chấm đỏ là ngưỡng sốt cho vị trí này, còn kim đỏ liền là số đo của bạn.
Sốt là mức tăng, không phải một ngưỡng
Theo tuổi, nhiệt độ thường ngày hạ xuống còn phản ứng với nhiễm trùng yếu đi, nên ở người cao tuổi viêm phổi nhiệt kế có thể không bao giờ lên đến 37,8. Vì vậy Hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ IDSA, với cư dân viện dưỡng lão, coi là sốt không chỉ một lần đo ở miệng trên 37,8 mà cả lần đo lặp lại trên 37,2, đo trực tràng trên 37,5, hoặc tăng hơn 1,1 °C so với nhiệt độ thường ngày của chính người đó. Trong cảnh có thể thấy điều này nếu đặt tuổi đến tám mươi: đám đông dịch sang trái, và cùng một số đo trở nên xa tâm của nó hơn nhiều.
02 · Quy đổi
thang · các thang cũ · vị trí đoMột cơn sốt trong năm thang đo
Nhập nhiệt độ ở thang bất kỳ, trang sẽ đổi nó sang độ Celsius, kelvin và Fahrenheit, cho biết theo Réaumur hay Rømer sẽ ghi thế nào, và nhiệt kế ở chỗ khác trên cơ thể sẽ chỉ bao nhiêu, nếu số này được đo ở miệng.
Quy tắc để nhớ: một độ Celsius bằng 1,8 độ Fahrenheit, nên một phần mười độ trên nhiệt kế của ta gần bằng hai phần mười trên nhiệt kế kiểu Mỹ.
98,6 °F nổi tiếng chỉ là 37 °C của Wunderlich được đổi chính xác đến phần mười. Bản thân Wunderlich làm tròn đến độ nguyên, nhưng khi quy đổi phép làm tròn biến mất và con số trông chính xác hơn mức đã đo, nên sách giáo khoa Mỹ nửa thế kỷ dạy một phần mười “bình thường” mà trong dữ liệu không có.
| {k} | {v} | {note} |
{text}
04 · Dụng cụ đo
thủy ngân · nhiệt điện trở · hồng ngoại · viên nangBốn cách chạm tới lõi
Cột không chịu quay về
Năm 1867, Thomas Allbutt làm ra nhiệt kế lâm sàng dài sáu inch chỉ cần năm phút, và chỗ thắt của ống mao dẫn phía trên bầu chứa biến nó thành nhiệt kế tối đa: khi nguội, thủy ngân đứt ở chỗ hẹp và cột nằm lại ở vạch cao nhất cho đến khi vẩy nhiệt kế. Công ước Minamata năm 2013 cấm sản xuất nhiệt kế thủy ngân từ năm 2020, và nay chỗ của chúng được galinstan và nhiệt kế điện tử thay thế.
Tiếng bíp trước khi kịp ấm
Ở đầu nhiệt kế điện tử có nhiệt điện trở, điện trở của nó giảm khi nhiệt độ tăng, và máy có thể thành thật chờ đến khi cảm biến ấm hẳn. Phần lớn các mẫu không làm vậy: chúng lấy mấy giây đầu của quá trình ấm lên, tức đường cong xanh, kéo dài nó bằng tính toán tới đỉnh rồi kêu bíp, dù bản thân cảm biến, tức đường chấm hổ phách, chưa chạm tới vạch đỏ. Tiêu chuẩn ISO 80601-2-56 cho phép chế độ này nhưng đòi hỏi nó có cùng độ chính xác phòng thí nghiệm ±0,3 °C như chế độ đo trực tiếp.
Nhiệt độ đo bằng ánh sáng
Màng nhĩ được cấp máu từ cùng động mạch với vùng dưới đồi, và bức xạ hồng ngoại của nó cho biết nhiệt độ lõi gần như không trễ, nên nhiệt kế tai cho con số trong một giây. Nó sai vì hình học: nếu ống tai không được kéo thẳng và cảm biến nhìn vào thành lạnh, số đo tụt xuống nửa độ, còn các máy đo trán không tiếp xúc, vốn đo da, sai nhiều hơn và phụ thuộc vào gió và mồ hôi.
Nhiệt kế mà ta nuốt
Viên nang có cảm biến thạch anh được NASA nghĩ ra vào những năm 1980 để theo dõi tình trạng quá nóng của phi hành gia, và nay vận động viên marathon, lính cứu hỏa và binh sĩ nuốt nó trước buổi tập trong nóng. Nó đi qua ruột trong một hai ngày và suốt thời gian đó truyền nhiệt độ lõi ra ngoài, nên thấy được trọn vẹn làn sóng ngày đêm và mức tăng khi gắng sức, chứ không chỉ một điểm lúc sáng.
05 · Quy tắc viết
ký hiệu · dấu cách · vị tríThiếu vị trí đo thì con số chưa đầy đủ
Thân nhiệt được viết với dấu phẩy thập phân và một chữ số sau dấu, cách một dấu cách rồi đến °C, còn trong ghi chép y khoa thì bên cạnh ghi nhiệt kế đặt ở đâu, vì ngưỡng phụ thuộc vào đó.
Dòng đầu bên phải dính số với ký hiệu, dòng thứ hai không nói thang nào cũng không nói vị trí nào, còn dòng thứ ba tách ký hiệu °C bằng dấu cách. Kelvin được viết không có dấu độ từ năm 1967, nhiệt kế gia dụng không phân biệt được phần trăm độ, và con số 98,6 trần trụi không có thang sẽ bị độc giả châu Âu hiểu là cơn sốt chết người.
06 · Các đơn vị lân cận
kelvin · Fahrenheit · RéaumurQuanh thân nhiệt có kelvin, nhờ nó mà độ Celsius được định nghĩa trong SI; độ Fahrenheit, dùng để đo ở Hoa Kỳ và vì thế được viết trong một nửa tài liệu y khoa; và độ Réaumur, từng có trên nhiệt kế gia đình châu Âu đến cuối thế kỷ XIX.
Đơn vị cơ bản của SI; chênh lệch một kelvin bằng chênh lệch một độ Celsius.
Thang năm 1724 có điểm chuẩn thứ hai chính là nhiệt độ con người.
Tám mươi độ giữa nước đá và nước sôi; vào thế kỷ XIX người ta dùng nó đo nhà tắm hơi và người bệnh.
07 · Phần lịch sử
lưu trữ · từ nhiệt kế khí đến StanfordCơn sốt trở thành con số thế nào, và con số nguội đi ra sao
{title}
{text}
Cụ cố ấm hơn nửa độ
Đường xanh là nhiệt độ trung bình của nam giới theo thập niên năm sinh trong công trình của Protsiv và Parsonnet năm 2020: giảm khoảng 0,03 °C mỗi thập niên, người sinh đầu thế kỷ XIX cao hơn hiện nay 0,59 °C. Đường chấm hổ phách là mức bình thường 37,0, dấu đỏ chạy dọc đường từ cụ cố đến chắt.
Các tác giả gắn sự nguội đi này với việc con người ít mắc nhiễm trùng mạn tính hơn, sống trong ấm áp và tốn ít năng lượng hơn để sưởi, nghĩa là Wunderlich có thể đã đo trung thực, chỉ là đo một quần thể khác.
37 độ thật ra từ đâu ra
Wunderlich đo ở nách bằng nhiệt kế dài chừng hai mươi hai xăng-ti-mét, giữ mười lăm đến hai mươi phút, rồi gộp các ghi chép thành số trung bình, không công bố bảng gốc cũng như giờ đo của từng số. Vì thế con số 37 °C không thể tính lại từ dữ liệu của ông: chỉ biết kết quả, còn độ phân tán, giờ trong ngày và thành phần bệnh nhân vẫn nằm trong sổ ghi của phòng khám Leipzig.
Những năm 1990, Philip Mackowiak tìm thấy một chiếc nhiệt kế của Wunderlich ở Bảo tàng Mütter tại Philadelphia và kiểm tra nó: máy đo cao hơn chuẩn hiện đại 1,4—2,2 °C. Không biết đó có đúng là dụng cụ làm việc của phòng khám hay không, nhưng chính phát hiện này cho thấy nhiệt kế thời ấy được kiểm định theo nhau chứ không theo một chuẩn chung, và sai số thang đo hoàn toàn có thể lớn hơn chênh lệch giữa 37,0 và 36,6.
Nhưng nghiên cứu năm 2020 không dựa vào một chiếc máy, mà vào ba khối dữ liệu khổng lồ: hồ sơ cựu binh quân đội, cuộc khảo sát toàn quốc những năm 1970 và nửa triệu lần đo của phòng khám Stanford, và xu hướng xuất hiện riêng trong từng khối, nơi nhiệt kế thuộc cùng một thế hệ. Sự nguội đi tương tự được thấy cả ở người Tsimane ở Bolivia, nơi qua mười sáu năm quan sát mức trung bình giảm gần nửa độ, nên sai số của máy không giải thích được tất cả: cơ thể thật sự đang nguội đi.
Bảy đơn vị cơ sở của SI
Danh mục đại lượng
Y học
Một giọt axit đổi màu nước ép, muối nhuộm màu ngọn lửa, nước đóng băng sau một cú gõ. Bên dưới là mọi trang của Simetrium, theo ngành và theo thứ tự chữ cái.
Mở chỉ mục →