S MET R UM .COM × 18.016 醫學
mol · m³
ZH-HANT|36 種語言
SYMBOL PLATE 1 mmol/L = 18.016 mg/dL M(C₆H₁₂O₆) = 180.16 g/mol O 5.5 mmol/L 99 mg/dL GLU mmol/L mmol/L mg/dL 257.00 ISO 15197:2013 · ±15 % · ≥100 mg/dL
大小寫

詞頭用小寫——m、d——而公升用大寫 L,以免與數字「一」混淆;mmol/L 和 mg/dL 在所有語言中寫法和讀法都相同。mg% 是同一個「毫克每分公升」的舊名,源自「百分」,即每一百毫升中的份額,新的化驗單已不再使用。

不要混淆

不帶單位的數字很危險:5.5 若是 mmol/L,是正常的空腹血糖;若是 mg/dL,則是極其嚴重的低血糖。也不要與以百分比表示的 HbA1c 混淆,也不要與尿糖混淆——尿糖的閾值不同;而血漿和全血的結果大約相差十分之一。

銘牌展示了什麼

桌上放著一臺血糖儀:試紙邊緣的一滴血微微顫動,被吸入毛細管,螢幕交替以兩種寫法顯示同一個結果——品紅色的 5.5 mmol/L 和藍色的 99 mg/dL。儀器上方,一個葡萄糖分子環緩緩旋轉,周圍漂浮著粒子;左側的標記沿刻度升到閾值 7.0,其下方用粉色標出空腹正常範圍。

單位頁
濃度 · 血液檢驗 第 1/1 頁 · 修訂 2026-09

血糖 mmol/L · mg/dL

mol/L 的分數單位(公升可與 SI 並用)· 物理量:體積莫耳濃度;質量表示法——1 mmol/L = 18.016 mg/dL

一次化驗,兩個數字,一條橫跨大西洋的界線

一位糖尿病患者從多倫多飛到芝加哥,拿出自己的血糖儀,螢幕上顯示 6;而他的美國醫生說正常值「大約一百」,兩人說的卻是同一份血。加拿大、英國、澳大利亞、中國和斯堪的納維亞以毫莫耳每公升記錄血糖,而美國、日本、印度和拉丁美洲大部分地區用毫克每分公升;法國的化驗單上則常常寫公克每公升。於是同一項化驗在世界上有三個名字。

區別不在精度,也不在儀器,而在於數的是什麼:一公升中葡萄糖分子的個數,還是十分之一公升中它們的質量。係數 18 就由此而來——它是葡萄糖的莫耳質量 180 公克每莫耳除以一公升中的十個分公升;所以膽固醇或肌酐的係數會完全不同。

本頁展示漂浮著糖分子的血液,把糖尿病閾值從一種寫法換算成另一種,並解釋血滴接觸試紙時血糖儀實際測量的是什麼。

記號mmol/L · mg/dL · g/L
關系1 mmol/L = 18.016 mg/dL
空腹正常值3.9—5.5 mmol/L · 70—99 mg/dL
量綱N L⁻³ · M L⁻³
閾值來源世衛組織 · ADA · ISO 15197
莫耳質量180.16 g/mol · C₆H₁₂O₆
前往換算 往歷史一節
01 · 定義
莫耳 · 質量 · 分公升

毫莫耳每公升是體積莫耳濃度:千分之一莫耳葡萄糖溶於一公升血漿中,約合六千億億個分子。毫克每分公升是質量濃度:十分之一公升中所含葡萄糖的毫克數。由於一莫耳葡萄糖重 180.16 公克,一個數乘以 18.016 即可換算為另一個。

物質的量表示法更適合生理學,因為機體計算的是分子而不是公克數:滲透壓、腎臟轉運體的工作和新陳代謝都取決於粒子的數目。質量表示法更古老,對站在天平旁的化學家來說也更習慣;在實驗室和醫生幾十年來一直使用公克的地方,它被保留了下來,因此世衛組織推薦的向 SI 的過渡在這些國家始終沒有實現。

診斷本身與單位的選擇無關:世衛組織和美國糖尿病協會的閾值是一致的,只是寫了兩遍。空腹 7.0 mmol/L 就是 126 mg/dL,葡萄糖負荷後兩小時的 11.1 就是 200 mg/dL。

c——體積莫耳濃度 · ρ——質量濃度 · M——莫耳質量,g/mol · Nₐ——亞佛加厥常數
N
物質的量,mol
M
質量,mg
L⁻³
每體積,L · dL
互動 · 血管與參考範圍

毛細血管裡漂著多少糖

上方是毛細血管的剖面:品紅色的紅血球圓盤隨血漿流動,藍色六邊形是葡萄糖分子,它們隨滑塊增多或減少。下方是所選檢測時刻的參考範圍:藍色區為低血糖,淺粉色為正常,粉色為臨界值,品紅色為糖尿病水平;指針停在當前數值上,刻度上方標 mg/dL,下方標 mmol/L。

mmol/L 在刻度下方 · mg/dL 在其上方
區間
血滴 1 µL
葡萄糖分子

說明 · 血漿與全血

為什麼血糖儀和化驗室相差十分之一

葡萄糖溶於水,而血漿中的水比全血多——全血中有相當一部分體積被紅血球佔據——所以血漿中的濃度約高百分之十一。化驗室和幾乎所有現代血糖儀報告的都是換算為血漿的數值,診斷閾值也正是針對血漿設定的;但老式儀器按全血校準,不加校正就不能把它們的讀數與正常值比較。

02 · 換算
單位 · 閾值 · 其他物質

從毫莫耳到毫克,再換回來

以任一種寫法輸入血糖值,本頁會把它表示為 mmol/L、mg/dL 和 g/L,與世衛組織和 ADA 針對三種檢測的閾值比較;第三個標籤頁則展示同樣的換算原理如何給膽固醇、甘油三酯、肌酐和膽紅素帶來完全不同的係數。

記憶口訣:毫莫耳乘以十八,毫克除以十八,而一百 mg/dL 略多於五點五 mmol/L。

注意

係數 18 只適用於葡萄糖。每種物質各有自己的係數,因為莫耳質量不同;肌酐和膽紅素的詞頭也不同——是微莫耳而不是毫莫耳。用一個係數換算整張化驗單,很容易錯上一倍甚至更多。

換算表
03 · 數量級 · 葡萄糖濃度, mmol/L

mmol/L,對數刻度

04 · 測量儀器
試紙 · 血糖儀 · 感測器 · 分析儀

數糖的四種方法

05153055 試紙 · 葡萄糖氧化酶 · 比色卡
試紙墊變深,框在色卡上尋找匹配

用顏色代替數字

試紙墊上的葡萄糖氧化酶使葡萄糖氧化,釋放出過氧化氫,糖越多,染料顏色越深。用肉眼把顏色與藥瓶上的色卡比較,所以結果是分級的,而不是一個數;但對最早的家庭檢測來說這已足夠,而且同一種酶至今仍在大多數試紙中工作。

血糖儀 · 電化學試紙 · 電流,nA
反應產生的電子流向電極,電流增大

換算成電子的糖

現代試紙中,酶把氧化葡萄糖產生的電子交給電極,血糖儀測量與濃度成正比的微小電流,再把換算後的數值顯示在投影幕上,單位按銷售國家的設定而定。按照 ISO 15197,在 100 mg/dL 及以上時,至少 95 % 的測量結果應落在化驗室結果的百分之十五以內。

連續感測器 · 組織間液中的細絲
實線——血液,虛線——滯後數分鐘的感測器

用曲線代替點

連續血糖監測儀在皮下留置一根帶有同樣酶的細絲,每隔幾分鐘記錄一個數值,但它測的不是血液中的葡萄糖,而是組織間液中的葡萄糖,糖到達那裡有延遲。因此它的曲線與血糖曲線形狀相同,但滯後幾分鐘;血糖迅速下降時,血液中已經出現低血糖,感測器可能仍顯示一個平穩的數字。

cA₃₄₀ 化驗室分析儀 · 己糖激酶 · 340 nm
紫外光穿過比色杯,點沿校準直線移動

比色杯中的參考方法

化驗室分析儀用酶把樣本中的葡萄糖轉化為在 340 奈米處吸收紫外光的物質,再根據比色杯中的吸光度在校準直線上求出濃度。這種己糖激酶法是校準血糖儀的參考方法,印在化驗單上的正是它的結果——單位採用化驗室所在國家通行的單位。

05 · 書寫規則
單位 · 樣本 · 檢測型別

數字、單位和測量物件

血糖結果始終要連同單位以及測的究竟是什麼一起記錄——血漿還是全血,空腹還是負荷後——因為這些詞中的每一個都會改變正常值。

正確
Glu(血漿,空腹)5.4 mmol/L
Glu 97 mg/dL
7.0 mmol/L = 126 mg/dL
1.00 g/L = 100 mg/dL
2 h OGTT 11.1 mmol/L
1 mmol/L ≈ 18 mg/dL
錯誤
葡萄糖 5.4
Glu 97 mmol/L
7.0 mmol/L = 126 mg/L
1.00 g/L = 1 mg/dL
11.1 mmol/L——糖尿病
1 mg/dL ≈ 18 mmol/L

右邊第一行丟了單位,數字因此無法辨認;第二行給以毫克計的數字配上毫莫耳,把正常值變成了致命水平。第三行把分公升與公升混淆,錯了十倍;第四行錯了一百倍;第五行沒說閾值來自哪種檢測,而 11.1 只有在負荷後兩小時或伴有症狀的隨機測量時才意味著糖尿病;第六行把係數顛倒了。

06 · 相鄰單位
莫耳每公升 · HbA1c · 卡路里

血糖有三個鄰居:莫耳每公升,通用的濃度單位,毫莫耳即由它而來;糖化血紅素 HbA1c,反映三個月的平均血糖;以及卡路里,用它把同樣的糖當作燃料來計算。

07 · 歷史部分
檔案 · 從試管到感測器

糖如何變成一個數,又變成兩個

圖表 · 每種物質各有係數

為什麼不能把 18 套用到整張化驗單

柱高是從質量寫法換算到物質的量寫法的係數,從零到九十:葡萄糖、膽固醇、甘油三酯以及肌酐和膽紅素,後兩者以微莫耳計。品紅色框突出葡萄糖,藍色框環繞其餘物質。

18.038.788.688.417.1
GluCholTGCreaBil
物質係數

係數等於物質的莫耳質量除以十,再按詞頭修正,因此在同一張化驗單上逐行變化。

計量學札記

十八從何而來

O OHOHOHCH₂OHOH C₆H₁₂O₆
葡萄糖環, 180.16 g/mol

一莫耳葡萄糖重 180.16 公克,因此一毫莫耳重 180.16 毫克。若這一毫莫耳溶於一公升中,十個分公升中的每一個就含有它質量的十分之一,即 18.016 毫克——這就是大洋兩岸醫生爭論的那個係數背後的全部內容。

分公升來自臨床傳統,那裡長期「按每一百毫升」計算濃度,就像百分比一樣;直到二十世紀中葉,化驗單上還寫著 mg%。改用公升和莫耳是醫學整體走向 SI 的一部分,世衛組織在 1977 年支援了這一運動;然而在一些國家,醫生、藥理學家和儀器製造商認為重新培訓帶來的出錯風險大於收益,於是保留了毫克。

因此,面向不同市場的血糖儀出廠時帶有不同的單位韌體,藥品說明書把閾值印兩遍;每位跨越國界的糖尿病患者腦子裡都一直在做一個簡單的除以十八。

1 L1 dL÷ 10
公升和分公升一起注滿
量的目錄
醫學 · 化驗與儀器
基礎 · 7 個單位

國際單位制的七個基本單位

08 · 你的語言
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