Undae et intervalla litteris Latinis maiusculis nominantur — P, Q, R, S, T, intervallum PR, complexus QRS, intervallum QT —, c minuscula autem in QTc significat corrected, ad frequentiam correctum. Celeritas scribitur mm/s, amplificatio mm/mV.
Quadratum est unitas chartae, non temporis: 40 ms significat solum ad celeritatem 25 mm/s, ad 50 mm/s idem quadratum iam 20 ms est. Et QT non est idem ac QTc: prius in vitta ipsa metimur, alterum formula computatur, et in eadem vitta variae formulae varios numeros praebent.
Stylus iterum atque iterum duos cordis circuitus in charta millimetrata describit, ab impulsu calibrationis ocreo decem quadratorum alto incipiens. Altera unda R litteram T transfigit, supra vittam circinus ocreus a R ad proximum R extenditur, infra circinus pruneus intervallum QT a principio Q ad finem undae T metitur, et ipsa unda T interdum luce pruna accenditur.
Charta unitatis
celeritas · amplificatio · quadratum tabula 1/1 · rec. 2026-09Charta ECG 25 mm/s · 10 mm/mV · QTc
Unitas scripturae extra systema · quantitas: tempus et tensio in vitta, 1 quadratum = 40 ms × 0,1 mV
Millimetrum quod pulsat
Cum cardiologus regulam in vittam ponit, non millimetra metitur, sed tempus et tensionem: charta sub stylo celeritate 25 millimetrorum per secundum movetur, stylus autem decem millimetra pro singulis millivoltis deflectitur. Itaque unum quadratum parvum retis simul 40 millisecunda horizontaliter et 0,1 millivolti verticaliter significat, et ex numero quadratorum inter duas undas R medicus statim frequentiam cordis dicit.
Pars vittae maxime morosa est intervallum QT, a principio complexus ventricularis ad finem undae T. Contrahitur cum cor celerius pulsat, et anno 1920 physiologus Henry Bazett proposuit ut per radicem quadratam intervalli RR divideretur, quo homines diversae frequentiae compararentur. Formula simplex fuit ideoque immortalis, quamvis in rhythmo celeri manifeste exaggeret, et ob id multi sani in conclusione “QT longum” acceperunt.
Pagina vittam vivam imprimit, circino metitur, et ostendit quid fiat quadrato ad aliam celeritatem et QTc ad aliam formulam.
01 · Definitio
celeritas · amplificatio · intervalla · correctioCharta ECG est charta millimetrata, in qua electrocardiographus differentiam potentialium inter electrodos ut functionem temporis describit. Scalam duae conventiones statuunt: celeritas vittae 25 mm/s et amplificatio 10 mm/mV, ita ut millimetrum horizontale 40 ms, verticale 0,1 mV aequet; quaeque quinta linea crassior est et quadratum magnum 200 ms et 0,5 mV terminat.
Quadratum chartam in instrumentum vertit. Spatium inter duas undas R intervallum RR dat, et ex eo frequentiam cordis; latitudo complexus QRS ostendit num excitatio per ventriculos celeriter transierit, et intervallum QT quamdiu tota systole electrica ventriculorum duret, a principio depolarisationis ad finem repolarisationis.
Intervallum QT in rhythmo tardo longius fit, in celeri brevius, quare ad frequentiam 60 per minutum reducitur, id est ad intervallum RR unius secundi. Bazett QT per radicem RR divisit, Fridericia eodem anno per radicem cubicam, postea correctiones lineares Framingham et Hodges apparuerunt; omnes in sexaginta pulsibus congruunt et eo magis discrepant quo longius frequentia ab hoc puncto abest.
Quot quadrata in uno pulsu
Vitta a dextra ad sinistram celeritate electa serpit, et stylus ad marginem dextrum cor cum frequentia data describit; ad sinistram rectangulum ocreum est millivolt calibrationis. In quoque pulsu proximo circinus ocreus supra ab una unda R ad proximam extenditur, pruneus infra a principio Q ad finem T, et supra eos scribitur quot millimetra in charta et quot millisecunda in corde sint. Index QTc proprietatem ipsius cordis statuit, et machina vittam ex ea fideliter pingit, sicut physiologia viva facit.
Pirouette in vitta
Cum ventriculorum restitutio protrahitur, in fenestram vulnerabilem ad finem undae T pulsus praematurus incidere potest, et tum in vitta “pirouette” (torsades de pointes) apparet — tachycardia ventricularis, cuius complexus modo crescunt modo contrahuntur, quasi vitta circa lineam torqueretur. Periculum manifeste crescit cum QTc supra 500 ms est, et ideo multa medicamenta — ab antibioticis ad antihistaminica — de intervallo QT longiore examinantur, et aliqua anno 1990 et sequentibus e mercatu sublata sunt, cum intervallum in sanis prolongare compertum esset.
02 · Conversio
25 mm/s · 50 mm/s · amplitudoEx quadratis in millisecunda et millivolta
Longitudinem in vitta millimetris aut quadratis, tempus millisecundis aut frequentiam cordis insere, et pagina unum in alterum convertet pro utraque celeritate vittae. Tertia tabula eundem numerum ut altitudinem undae legit et millimetra in millivolta convertit pro varia amplificatione.
Regula memoriae: frequentia cordis aequat 300 divisum per numerum quadratorum magnorum inter undas R, aut 1500 divisum per numerum parvorum — sed solum ad celeritatem 25 mm/s.
Antequam quadrata numerat, medicus impulsum calibrationis in principio vittae inspicit: si quinque millimetra alta est, non decem, machina cum dimidia amplificatione scripta est, et omnes undae re vera duplo altiores sunt. Idem de nota celeritatis in angulo: ad 50 mm/s complexus lati videntur, et lector rei ignarus blocum cruris fasciculi ponet ubi non est.
| {k} | {v} | {note} |
{text}
04 · Instrumenta metiendi
chorda · caput thermicum · Holter · horologiumEx chorda tonnae ad armillam
Filum argento obductum inter magnetes
Willem Einthoven tenuissimum filum quartzi argento obductum inter polos electromagnetis tetendit: cordis flumen illud deflectebat, et umbra fili in fasce lucis in tabulam photographicam mobilem cadebat. Instrumentum circiter 270 chiliogrammata pendebat, quinque homines id curabant, manus et pes aegri in vasa aquae salsae demittebantur, et rete in imagine tum primum apparuit — impressum est ut tempus in vitta metiri posset.
Duodecim derivationes in decem secundis
Machina moderna signum ab decem electrodis centies et amplius per secundum digitalizat, ex eis duodecim derivationes componit et capite thermico in chartam imprimit quae iam rete rubrum impressum habet. Celeritatem vittae iam non motor sed programma statuit, ideoque norma postulat ut charta ipsa accurate lineata sit: error retis dimidii millimetri in quoque quadrato magno omne intervallum mensum decem centesimis movet.
Saverna Holteri
Biophysicus Norman Holter fine annorum 1940 sarcinam dorsalem circiter 38 chiliogrammata pendentem gerebat, quae ECG eius radiophonice transmittebat, et post decennium instrumentum in magnetophonum ad cingulum contraxit. Dies scripturae ad 25 mm/s plus duo chilometra vittae sunt, itaque Holter non imprimitur sed in tabula modo accelerato spectatur, et quadratum in numerum pixelorum vertitur.
Prima derivatio in carpo
Horologium cum electrodo unam derivationem scribit, primae derivationi normae similem: operculum posterius unam manum tangit, digitus alterius in rota iacet. Dimidia minuta huius scripturae ad fibrillationem atriorum deprehendendam sufficit, et tabula quam horologium medico tradit adhuc in rete rubro 25 mm/s et 10 mm/mV pingitur — alioquin cardiologus eam legere non posset.
05 · Regulae scribendi
formula · unitas · celeritasQTc sine nomine formulae legi non potest
Intervalla millisecundis aut secundis scribuntur, non quadratis, frequentia cordis pulsibus per minutum, ad QTc formula indicatur, et in descriptione vittae celeritas et amplificatio, si normae non sunt.
Prima linea ad dextram neque unitatem neque formulam dicit, secunda intervallum quadratis scribit, quae ignota celeritate et 440 et 220 ms significare possunt. In tertia secunda cum millisecundis confusa sunt, in quarta frequentia cordis hertzibus nominatur, quamvis 75 pulsus per minutum sint 1,25 Hz, in quinta “sec” pro norma s ponitur, et in ultima abbreviatio Russica millisecundae litteris Latinis scripta in “mc” vertitur, quod nihil significat.
06 · Unitates finitimae
millisecundum · millivoltum · pulsus per minutumQuadratum ECG in confinio trium unitatum stat: millisecundi horizontaliter, millivolti verticaliter, et pulsus per minutum, qui ex intervallo RR oritur.
Quadraginta millisecunda — unum quadratum ad 25 mm/s, viginti — ad 50.
Unda R plerumque 0,5 ad 2 mV est, id est quinque ad viginti quadrata.
Sexaginta divisa per RR in secundis; cum RR exacte 1 s est, QT et QTc congruunt.
07 · Pars historica
tabularium · a cane Wallerii ad ICH E14Quomodo cor in charta millimetrata scribere didicerit
{title}
{text}
Quantum Bazett supra modum addat
Curva pruna differentia est inter QTc secundum Bazett et secundum Fridericia pro corde cum vero QTc 400 ms ad variam frequentiam; linea horizontalis est differentia nulla in sexaginta pulsibus. Signum rubrum per curvam a bradycardia ad tachycardiam movetur.
In centum viginti pulsibus Bazett fere quinquaginta millisecunda addit, et vitta normalis limitem 450 transit, quapropter magistratus in probationibus medicamentorum Fridericiam malunt.
Quadratum ut unitas quae omni vice probanda est
Millimetrum in vitta valorem proprium non habet: tempus et tensionem solum cum duabus machinae positionibus accipit. Itaque omnis scriptura probatione in ipsa charta incipit — machina ad introitum exacte unum millivoltum per ducenta millisecunda dat et rectangulum describit, cuius altitudine amplificatio, latitudine celeritas probatur. Si rectangulum decem quadrata altum et quinque latum est, cetera omnia in vitta quadratis metiri licet.
Norma 25 mm/s inhaesit cum curva stylo in rotulam scribebatur, et celeritas illa motore facile tenebatur, quadratum autem 40 ms satis exiguum erat ad complexum QRS videndum et satis magnum ut decem secunda in pagina caperet. In aliquot Europae terris 50 mm/s praeferuntur, ad quam quadratum 20 ms est et undae angustae melius leguntur, itaque conclusio sine celeritate indicata in vitta probari non potest.
QTc huic metrologiae chartae alium stratum addit: iam non quantitas mensa sed computata est, et valor eius ab electa formula non minus pendet quam ab ipsa vitta. Directiva ICH E14 de medicamentis aestimandis postulat ut modus correctionis indicetur et medicamentum cum placebo secundum mutationem QTc comparetur, limitem sollicitudinis autem incrementum circiter quinque millisecundorum — octavam partem quadrati parvi — nominat.
Septem unitates fundamentales SI
Index quantitatum
Medicina
Gutta acidi colorem suci mutat, sal flammam tingit, aqua ictu congelat. Sub eis omnia folia Simetrii, per disciplinas et ordine litterarum.
Aperi indicem →