词头用小写——m、d——而升用大写 L，以免与数字“一”混淆；mmol/L 和 mg/dL 在所有语言中写法和读法都相同。mg% 是同一个“毫克每分升”的旧名，源自“百分”，即每一百毫升中的份额，新的化验单已不再使用。
不带单位的数字很危险：5.5 若是 mmol/L，是正常的空腹血糖；若是 mg/dL，则是极其严重的低血糖。也不要与以百分比表示的 HbA1c 混淆，也不要与尿糖混淆——尿糖的阈值不同；而血浆和全血的结果大约相差十分之一。
桌上放着一台血糖仪：试纸边缘的一滴血微微颤动，被吸入毛细管，屏幕交替以两种写法显示同一个结果——品红色的 5.5 mmol/L 和蓝色的 99 mg/dL。仪器上方，一个葡萄糖分子环缓缓旋转，周围漂浮着粒子；左侧的标记沿刻度升到阈值 7.0，其下方用粉色标出空腹正常范围。
单位页
浓度 · 血液检验 第 1/1 页 · 修订 2026-09血糖 mmol/L · mg/dL
mol/L 的分数单位（升可与 SI 并用）· 物理量：物质的量浓度；质量表示法——1 mmol/L = 18.016 mg/dL
一次化验，两个数字，一条横跨大西洋的界线
一位糖尿病患者从多伦多飞到芝加哥，拿出自己的血糖仪，屏幕上显示 6；而他的美国医生说正常值“大约一百”，两人说的却是同一份血。加拿大、英国、澳大利亚、中国和斯堪的纳维亚以毫摩尔每升记录血糖，而美国、日本、印度和拉丁美洲大部分地区用毫克每分升；法国的化验单上则常常写克每升。于是同一项化验在世界上有三个名字。
区别不在精度，也不在仪器，而在于数的是什么：一升中葡萄糖分子的个数，还是十分之一升中它们的质量。系数 18 就由此而来——它是葡萄糖的摩尔质量 180 克每摩尔除以一升中的十个分升；所以胆固醇或肌酐的系数会完全不同。
本页展示漂浮着糖分子的血液，把糖尿病阈值从一种写法换算成另一种，并解释血滴接触试纸时血糖仪实际测量的是什么。
01 · 定义
摩尔 · 质量 · 分升毫摩尔每升是物质的量浓度：千分之一摩尔葡萄糖溶于一升血浆中，约合六千亿亿个分子。毫克每分升是质量浓度：十分之一升中所含葡萄糖的毫克数。由于一摩尔葡萄糖重 180.16 克，一个数乘以 18.016 即可换算为另一个。
物质的量表示法更适合生理学，因为机体计算的是分子而不是克数：渗透压、肾脏转运体的工作和新陈代谢都取决于粒子的数目。质量表示法更古老，对站在天平旁的化学家来说也更习惯；在实验室和医生几十年来一直使用克的地方，它被保留了下来，因此世卫组织推荐的向 SI 的过渡在这些国家始终没有实现。
诊断本身与单位的选择无关：世卫组织和美国糖尿病协会的阈值是一致的，只是写了两遍。空腹 7.0 mmol/L 就是 126 mg/dL，葡萄糖负荷后两小时的 11.1 就是 200 mg/dL。
毛细血管里漂着多少糖
上方是毛细血管的剖面：品红色的红细胞圆盘随血浆流动，蓝色六边形是葡萄糖分子，它们随滑块增多或减少。下方是所选检测时刻的参考范围：蓝色区为低血糖，浅粉色为正常，粉色为临界值，品红色为糖尿病水平；指针停在当前数值上，刻度上方标 mg/dL，下方标 mmol/L。
为什么血糖仪和化验室相差十分之一
葡萄糖溶于水，而血浆中的水比全血多——全血中有相当一部分体积被红细胞占据——所以血浆中的浓度约高百分之十一。化验室和几乎所有现代血糖仪报告的都是换算为血浆的数值，诊断阈值也正是针对血浆设定的；但老式仪器按全血校准，不加校正就不能把它们的读数与正常值比较。
02 · 换算
单位 · 阈值 · 其他物质从毫摩尔到毫克，再换回来
以任一种写法输入血糖值，本页会把它表示为 mmol/L、mg/dL 和 g/L，与世卫组织和 ADA 针对三种检测的阈值比较；第三个标签页则展示同样的换算原理如何给胆固醇、甘油三酯、肌酐和胆红素带来完全不同的系数。
记忆口诀：毫摩尔乘以十八，毫克除以十八，而一百 mg/dL 略多于五点五 mmol/L。
系数 18 只适用于葡萄糖。每种物质各有自己的系数，因为摩尔质量不同；肌酐和胆红素的词头也不同——是微摩尔而不是毫摩尔。用一个系数换算整张化验单，很容易错上一倍甚至更多。
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04 · 测量仪器
试纸 · 血糖仪 · 传感器 · 分析仪数糖的四种方法
用颜色代替数字
试纸垫上的葡萄糖氧化酶使葡萄糖氧化，释放出过氧化氢，糖越多，染料颜色越深。用肉眼把颜色与药瓶上的色卡比较，所以结果是分级的，而不是一个数；但对最早的家庭检测来说这已足够，而且同一种酶至今仍在大多数试纸中工作。
换算成电子的糖
现代试纸中，酶把氧化葡萄糖产生的电子交给电极，血糖仪测量与浓度成正比的微小电流，再把换算后的数值显示在屏幕上，单位按销售国家的设置而定。按照 ISO 15197，在 100 mg/dL 及以上时，至少 95 % 的测量结果应落在化验室结果的百分之十五以内。
用曲线代替点
连续血糖监测仪在皮下留置一根带有同样酶的细丝，每隔几分钟记录一个数值，但它测的不是血液中的葡萄糖，而是组织间液中的葡萄糖，糖到达那里有延迟。因此它的曲线与血糖曲线形状相同，但滞后几分钟；血糖迅速下降时，血液中已经出现低血糖，传感器可能仍显示一个平稳的数字。
比色杯中的参考方法
化验室分析仪用酶把样本中的葡萄糖转化为在 340 纳米处吸收紫外光的物质，再根据比色杯中的吸光度在校准直线上求出浓度。这种己糖激酶法是校准血糖仪的参考方法，印在化验单上的正是它的结果——单位采用化验室所在国家通行的单位。
05 · 书写规则
单位 · 样本 · 检测类型数字、单位和测量对象
血糖结果始终要连同单位以及测的究竟是什么一起记录——血浆还是全血，空腹还是负荷后——因为这些词中的每一个都会改变正常值。
右边第一行丢了单位，数字因此无法辨认；第二行给以毫克计的数字配上毫摩尔，把正常值变成了致命水平。第三行把分升与升混淆，错了十倍；第四行错了一百倍；第五行没说阈值来自哪种检测，而 11.1 只有在负荷后两小时或伴有症状的随机测量时才意味着糖尿病；第六行把系数颠倒了。
06 · 相邻单位
摩尔每升 · HbA1c · 卡路里血糖有三个邻居：摩尔每升，通用的浓度单位，毫摩尔即由它而来；糖化血红蛋白 HbA1c，反映三个月的平均血糖；以及卡路里，用它把同样的糖当作燃料来计算。
化学家的物质的量浓度；在血液中用的是它的千分之一——毫摩尔。
血液对三个月血糖的记忆，同样有两种单位。
作为燃料的同一种葡萄糖：每克约四千卡。
07 · 历史部分
档案 · 从试管到传感器糖如何变成一个数，又变成两个
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为什么不能把 18 套用到整张化验单
柱高是从质量写法换算到物质的量写法的系数，从零到九十：葡萄糖、胆固醇、甘油三酯以及肌酐和胆红素，后两者以微摩尔计。品红色框突出葡萄糖，蓝色框环绕其余物质。
系数等于物质的摩尔质量除以十，再按词头修正，因此在同一张化验单上逐行变化。
十八从何而来
一摩尔葡萄糖重 180.16 克，因此一毫摩尔重 180.16 毫克。若这一毫摩尔溶于一升中，十个分升中的每一个就含有它质量的十分之一，即 18.016 毫克——这就是大洋两岸医生争论的那个系数背后的全部内容。
分升来自临床传统，那里长期“按每一百毫升”计算浓度，就像百分比一样；直到二十世纪中叶，化验单上还写着 mg%。改用升和摩尔是医学整体走向 SI 的一部分，世卫组织在 1977 年支持了这一运动；然而在一些国家，医生、药理学家和仪器制造商认为重新培训带来的出错风险大于收益，于是保留了毫克。
因此，面向不同市场的血糖仪出厂时带有不同的单位固件，药品说明书把阈值印两遍；每位跨越国界的糖尿病患者脑子里都一直在做一个简单的除以十八。
