अंतरराष्ट्रीय संक्षेप बड़े अक्षरों में लिखे जाते हैं: LDL-C कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का कोलेस्ट्रॉल है, HDL-C उच्च घनत्व वाले का, TG ट्राइग्लिसराइड और TC कुल कोलेस्ट्रॉल। हाइफ़न के बाद का C अहम है: LDL स्वयं कण है, LDL-C उसके भीतर का कोलेस्ट्रॉल, और जाँच में मापा ठीक इसी को जाता है।
एक ही मिलीमोल प्रति लीटर अलग-अलग पदार्थों में अलग वज़न रखता है: कोलेस्ट्रॉल में यह 38.67 mg/dL है, ट्राइग्लिसराइड में 88.57, ग्लूकोज़ में 18.016। इसलिए लिपिड प्रोफ़ाइल को एक ही गुणक से नहीं बदला जा सकता — ऐसा करने पर ट्राइग्लिसराइड असली मान के आधे निकलेंगे।
बीच में LDL कण है: कोलेस्ट्रॉल एस्टरों का सुनहरा केंद्रक, धीरे-धीरे घूमता फ़ॉस्फ़ोलिपिड का खोल, और प्रोटीन apoB-100 का फ़ीता जो कण से लिपटकर हल्का-हल्का लहराता है। आसपास कक्षाओं में दो छोटे नीले HDL कण घूमते हैं, दाईं ओर ट्राइग्लिसराइड की एक बूँद ऊपर उठती और नीचे बैठती है, और दोहरे पैमाने का स्लाइडर 2.6 mmol/L तक पहुँचता है, जो निचले पैमाने पर 100 mg/dL पढ़ा जाता है।
इकाई पत्रक
सांद्रता · लिपिड प्रोफ़ाइल पत्रक 1/1 · संशोधन 2026-09कोलेस्ट्रॉल और रक्त वसा mmol/L · mg/dL
राशि: मोलर और द्रव्यमान सांद्रता; mmol/L — SI लेखन, mg/dL — SI से बाहर
तीन पदार्थ, तीन विनिमय दरें
टोरंटो में लिपिड प्रोफ़ाइल करवाने वाला व्यक्ति बोस्टन के हृदय रोग विशेषज्ञ के पास रिपोर्ट लेकर जाता है, जिसमें LDL कोलेस्ट्रॉल 3.4 लिखा है, और सुनता है कि ऐसा हो ही नहीं सकता: जीवित व्यक्ति का LDL तीस से कम नहीं होता। दोनों सही हैं, क्योंकि कनाडा में, लगभग पूरी दुनिया की तरह, लिपिड मिलीमोल प्रति लीटर में गिने जाते हैं, और अमेरिका में मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर में, और 3.4 mmol/L कोलेस्ट्रॉल 131 mg/dL के बराबर है।
पेच यह है कि इन दोनों लेखनों के बीच का गुणक हर पदार्थ का अपना होता है, क्योंकि मिलीमोल अणुओं की संख्या है और मिलीग्राम उनका द्रव्यमान; कोलेस्ट्रॉल का अणु ग्लूकोज़ के अणु से दोगुना भारी है, और ट्राइग्लिसराइड का सांकेतिक अणु कोलेस्ट्रॉल से भी दोगुना। इसलिए एक रिपोर्ट को एक संख्या से नहीं बदला जा सकता: कोलेस्ट्रॉल को 38.67 से गुणा करते हैं, ट्राइग्लिसराइड को 88.57 से, ग्लूकोज़ को 18.016 से।
यह पृष्ठ दिखाता है कि कुल कोलेस्ट्रॉल, HDL और ट्राइग्लिसराइड से LDL कैसे निकाला जाता है, वसायुक्त रात का खाना प्लाज़्मा को दूधिया बनाकर सूत्र को कैसे बिगाड़ देता है, और लिपिडों में से एक, Lp(a), का कोई गुणक होता ही क्यों नहीं।
01 · परिभाषा
मोलर द्रव्यमान · फ्रीडवाल्ड · लक्ष्यमिलीमोल प्रति लीटर मोलर सांद्रता है: प्लाज़्मा के एक लीटर में पदार्थ के मोल के कितने हज़ारवें भाग हैं; और मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर द्रव्यमान सांद्रता है: लीटर के दसवें भाग में उसके कितने मिलीग्राम हैं। दोनों के बीच का पुल पदार्थ का मोलर द्रव्यमान है, दस से भाग देकर, क्योंकि डेसीलीटर लीटर से दस गुना छोटा है: कोलेस्ट्रॉल का भार 386.65 g/mol है, और गुणक 38.67 बनता है।
ट्राइग्लिसराइड के साथ बात ज़्यादा उलझी है, क्योंकि यह एक पदार्थ नहीं, बल्कि अलग-अलग वसा अम्लों वाले अणुओं का मिश्रण है। रूपांतरण के लिए सहमति बनी कि इन सबको ट्राइओलीन माना जाए, यानी ओलिक अम्ल के तीन अवशेषों वाला 885.7 g/mol का अणु, इसलिए गुणक 88.57 नमूने का गुण नहीं, एक परिपाटी है, और किसी एक नमूने में यह कुछ प्रतिशत अलग हो सकता है।
ज़्यादातर प्रयोगशालाओं में LDL कोलेस्ट्रॉल मापा नहीं, गणना से निकाला जाता है: कुल कोलेस्ट्रॉल में से HDL कोलेस्ट्रॉल घटाया जाता है, और वह हिस्सा भी जो ट्राइग्लिसराइड-समृद्ध कण ढोते हैं, जिसे फ्रीडवाल्ड सूत्र mg/dL में ट्राइग्लिसराइड का पाँचवाँ भाग मानता है। सूत्र तभी तक काम करता है जब तक ट्राइग्लिसराइड 4.5 mmol/L से अधिक न हों; उससे ऊपर LDL प्रत्यक्ष विधि से मापा जाता है।
LDL किससे बनता है
बाईं ओर फ़्रिज में रात भर रखी प्लाज़्मा की परखनली है: ट्राइग्लिसराइड ऊँचे हों तो वह धुंधली हो जाती है और ऊपर मलाई जैसी परत जम जाती है। दाईं ओर वही प्लाज़्मा आवर्धन में: बड़े पीले कण ट्राइग्लिसराइड-समृद्ध VLDL और काइलोमाइक्रॉन हैं, मध्यम गुलाबी LDL, छोटे नीले HDL; उनकी संख्या उस कोलेस्ट्रॉल के अनुपात में है जो हर वर्ग ढोता है। स्लाइडर मापे गए कुल कोलेस्ट्रॉल, HDL और ट्राइग्लिसराइड तय करते हैं, और LDL पृष्ठ स्वयं निकालता है।
3.0
116 4.9
190 6.5 mmol/L
251 mg/dL
ट्राइग्लिसराइड को पाँच से क्यों भाग देते हैं, और मिलीमोल में 2.2 से
मिलीग्राम में गिनें तो VLDL कण ट्राइग्लिसराइड की तुलना में लगभग पाँच गुना कम कोलेस्ट्रॉल ढोते हैं, और फ्रीडवाल्ड ने 1972 में इस अनुपात को सीधे स्थिर मान लिया। मिलीमोल में यही अनुपात अलग दिखता है, क्योंकि ट्राइग्लिसराइड का अणु कोलेस्ट्रॉल के अणु से 2.29 गुना भारी है, और सूत्र का यूरोपीय रूप 2.2 से भाग देता है — एक पूर्णांकित संख्या, जो सटीक रूपांतरण से थोड़ी अलग है। इसलिए दो प्रणालियों में निकाला गया LDL मिलीमोल के कुछ सौवें भाग से अलग हो सकता है, भले नमूना एक ही हो।
02 · रूपांतरण
एक संख्या · मोलर द्रव्यमान · ESC लक्ष्यएक संख्या — पाँच अलग जाँचें
कोई मान डालें और चुनें कि वह किस लेखन में है, और पृष्ठ दिखाएगा कि लिपिड प्रोफ़ाइल और जैव-रसायन के हर पदार्थ के लिए वह क्या बनता है, हर पदार्थ का एक मोल कितना भारी है, और मान LDL के लक्ष्यों के सापेक्ष कहाँ खड़ा है।
याद रखने का नियम: कोलेस्ट्रॉल को लगभग चालीस से गुणा करते हैं, ट्राइग्लिसराइड को लगभग नब्बे से, ग्लूकोज़ को अठारह से।
लिपोप्रोटीन(a) को प्रयोगशालाएँ कभी mg/dL में लिखती हैं, कभी nmol/L में, और इनके बीच कोई स्थिर गुणक नहीं है: अलग-अलग लोगों के Lp(a) कणों में प्रोटीन apo(a) की लंबाई अलग होती है और उनका भार भी अलग, इसलिए औसत गुणांक से रूपांतरण डेढ़ गुना तक ग़लत हो सकता है। Lp(a) के लिए वही इकाई लें जिसमें दिशानिर्देश में सीमा दी गई है।
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04 · मापक यंत्र
फ़ोटोमीटर · अल्ट्रासेंट्रीफ़्यूज · पट्टी · NMRरक्त में वसा तौलने के चार तरीके
रंग में बदला कोलेस्ट्रॉल
एंज़ाइम कोलेस्ट्रॉल ऑक्सिडेज़ नमूने के कोलेस्ट्रॉल का ऑक्सीकरण करता है, निकला पेरॉक्साइड अभिकर्मक को गुलाबी रंग देता है, और फ़ोटोमीटर इस आधार पर सांद्रता गिनता है कि आर-पार जाने वाली रोशनी कितनी मंद हुई। ट्राइग्लिसराइड और HDL भी इसी तरह, अपने-अपने एंज़ाइमों से मापे जाते हैं, और यही विधि हर उस बड़े विश्लेषक में लगी है जो कुछ मिनटों में लिपिड प्रोफ़ाइल दे देता है।
घनत्व के अनुसार परतें
लिपोप्रोटीनों के नाम घनत्व पर इसीलिए पड़े कि पहली बार उन्हें अल्ट्रासेंट्रीफ़्यूज से अलग किया गया था: लाख घूर्णन की रफ़्तार पर वसा से भरपूर हल्के कण ऊपर तैर आते हैं और प्रोटीन वाले घने कण नीचे बैठ जाते हैं। इसी विधि, बीटा-क्वांटिफ़िकेशन, पर अमेरिका के रोग नियंत्रण केंद्रों का मानक टिका है, जिससे कैलिब्रेटरों की शृंखला के ज़रिए दुनिया की प्रयोगशालाएँ जुड़ी हैं।
उँगली से लिपिड प्रोफ़ाइल
दवा दुकानों और चलित जाँच शिविरों के पोर्टेबल विश्लेषक उँगली से एक बूँद कैसेट पर लेते हैं, जहाँ रक्त झिल्ली पर अलग होकर एक साथ कई अभिकर्मक क्षेत्रों तक पहुँचता है, और यंत्र परावर्तित प्रकाश से उनका रंग पढ़ता है। परिणाम आमतौर पर उसी लेखन में छपता है जो बिक्री वाले देश में प्रचलित है, इसलिए एक ही यंत्र यूरोप और अमेरिका में अलग-अलग अंक दिखाता है।
मिलीमोल की जगह कण
नाभिकीय चुंबकीय अनुनाद अलग-अलग आकार के कणों में लिपिड का संकेत अलग पहचानता है और LDL कणों को ही नैनोमोल प्रति लीटर में गिनने देता है, सिर्फ़ उनके कोलेस्ट्रॉल को नहीं। ऐसी गिनती, प्रोटीन apoB के ग्राम प्रति लीटर में माप की तरह, कभी-कभी जोखिम का ज़्यादा सटीक अनुमान देती है, क्योंकि एक जैसे LDL वाले दो लोगों में कणों की संख्या अलग हो सकती है, छोटे या बड़े।
05 · लेखन नियम
पदार्थ · लेखन · गुणकहर पदार्थ का अपना गुणक
सांद्रता पदार्थ के नाम और इकाई के साथ लिखी जाती है, और उसी पदार्थ के गुणक से बदली जाती है, रिपोर्ट की पड़ोसी पंक्तियों पर ले जाए बिना।
दाईं ओर की पहली पंक्ति संख्या को बिना इकाई के छोड़ देती है, और उससे समझा नहीं जा सकता कि यह सामान्य है या जानलेवा रूप से कम। दूसरी ट्राइग्लिसराइड को कोलेस्ट्रॉल के गुणक से बदलकर आधा मान पाती है, तीसरी मिलीग्राम वाले मान पर मिलीमोल चिपका देती है, और चौथी कोलेस्ट्रॉल को ग्लूकोज़ के गुणक से बदलती है। पाँचवीं ग्राम में मापे जाने वाले प्रोटीन को मोलर सांद्रता समझ बैठती है, और आख़िरी Lp(a) के अनुमानित रूपांतरण को सटीक बताती है, जबकि उसका कोई स्थिर गुणक नहीं है।
06 · पड़ोसी इकाइयाँ
ग्लूकोज़ · मोल प्रति लीटर · HbA1cरिपोर्ट पर लिपिडों के पास आमतौर पर ग्लूकोज़ और HbA1c होते हैं, और इन सबके पीछे वही मोलर सांद्रता है, मोल प्रति लीटर, जिसके लिए प्रयोगशालाएँ SI प्रणाली पर आई थीं।
वही इकाई-जोड़ी, गुणक आधा, क्योंकि अणु हल्का है।
एक लीटर में अणुओं की संख्या, जो सभी जाँचों को तुलनीय बनाती है।
उसी रिपोर्ट पर पैमानों की एक और जोड़ी, पर गुणक से नहीं, खिसकाव से जुड़ी।
07 · ऐतिहासिक भाग
अभिलेखागार · पित्त की पथरी से लक्ष्य 1.4 तकपथरी का पदार्थ इलाज का लक्ष्य कैसे बना
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एक mmol/L में कितने mg/dL
स्तंभ की ऊँचाई mmol/L से mg/dL में रूपांतरण का गुणक है, शून्य से 88.57 तक; यह पदार्थ के मोलर द्रव्यमान को दस से भाग देने के बराबर है। फ़्रेम पदार्थों पर बारी-बारी जाता है, हल्के यूरिक एसिड से भारी ट्राइओलीन तक।
पहले और आख़िरी स्तंभ के बीच पाँच गुना का अंतर — ठीक वही जगह है जहाँ रिपोर्ट को एक संख्या से बदलने वाला ठोकर खाता है।
वह ट्राइग्लिसराइड जो नमूने में है ही नहीं
कोलेस्ट्रॉल सटीक सूत्र वाला एक ही पदार्थ है, और उसका मोलर द्रव्यमान, 386.65 g/mol, सौवें भाग तक ज्ञात है। ट्राइग्लिसराइड, इसके विपरीत, सैकड़ों अणुओं का परिवार हैं: ग्लिसरॉल, जिससे किसी भी लंबाई और संतृप्ति के तीन वसा अम्ल जुड़े हैं, और “औसत” ट्राइग्लिसराइड का द्रव्यमान इस पर निर्भर करता है कि व्यक्ति ने पिछले कुछ हफ़्तों में क्या खाया।
एंज़ाइमी जाँच तो ट्राइग्लिसराइड को भी नहीं मापती, बल्कि उनके टूटने पर निकलने वाले ग्लिसरॉल को, यानी असल में अणु गिनती है। परिणाम मिलीग्राम में देने के लिए प्रयोगशाला मान लेती है कि सभी अणु ट्राइओलीन हैं, और उसके द्रव्यमान से गुणा करती है। इसलिए यहाँ mmol/L उसके ज़्यादा क़रीब है जो यंत्र ने सचमुच मापा, और mg/dL में एक परिपाटी समाई है।
बाईं परखनली में मलाई जैसी परत वसायुक्त भोजन के बाद के काइलोमाइक्रॉन हैं: वे इतने बड़े हैं कि फ़्रिज में रात भर में ऊपर तैर आते हैं, और अनुभवी लैब तकनीशियन ऊँचे ट्राइग्लिसराइड विश्लेषक से पहले देख लेता है।
