SpO₂ بڑے حروف S اور O، چھوٹے حرف p اور زیریں نشان 2 کے ساتھ لکھا جاتا ہے: S سے saturation اور p سے pulse، یعنی پلس آکسیمیٹر سے ناپی گئی سیچوریشن۔ سامنے کا حرف اہم ہے: SaO₂ وہی مقدار ہے جو شریانی خون سے تجزیہ کار مشین میں ناپی جائے، ScvO₂ مرکزی ورید کے خون سے، اور ان کے اعداد مختلف ہوتے ہیں۔
سیچوریشن آکسیجن سے جڑے ہیموگلوبن کا حصہ ہے، خون میں آکسیجن کی مقدار نہیں: خون کی کمی میں SpO₂ کی قدر 99 % ہو سکتی ہے جبکہ بافتوں کو آکسیجن پوری نہیں ملتی۔ یہ جزوی دباؤ PaO₂ بھی نہیں جو mmHg میں ناپا جاتا ہے، جو سیچوریشن سے S نما منحنی کے ذریعے جڑا ہے اور 97 % پر تقریباً 90 mmHg ہوتا ہے۔
بائیں طرف ناخن سمیت انگلی کا سرا روشنی کے ڈائیوڈز اور فوٹو ڈائیوڈ کے درمیان دبا ہے: سرخ 660 nm اور انفراریڈ 940 nm باری باری چمکتے ہیں اور انگلی کے آر پار گزرتے ہیں، اور اس کے اندر شریان دل کی تال پر دھڑکتی ہے۔ دائیں طرف چھوٹی اسکرین پر نبض کی لہر دوڑتی ہے اور دھڑکن کا نشان جھپکتا ہے، اور نیچے پیمانے کا اشارہ 97 % تک پہنچتا ہے — سطح سمندر پر صحت مند انسان کی عام سیچوریشن۔
اکائی کا صفحہ
آکسی ہیموگلوبن کا حصہ · نبض ورق 1/1 · نظرثانی 2026-09پلس آکسیمیٹری SpO₂ · % · min⁻¹
بے بُعد مقدار · دھڑکتے شریانی خون میں آکسی ہیموگلوبن کا حصہ، %؛ نبض — دھڑکنیں فی منٹ
دو روشنیاں جو خون کو آر پار دیکھتی ہیں
سنہ 1972 میں ٹوکیو کی کمپنی Nihon Kohden کے انجینئر تاکو آویاگی خون میں رنگ کے گھلنے سے دل کا اخراج ناپنے کی کوشش کر رہے تھے اور ایک خلل سے پریشان تھے: کان سے گزرنے والی روشنی کا سگنل نبض کی تال پر کانپتا تھا۔ انہوں نے سمجھا کہ یہی کپکپی تو تحفہ ہے — صرف شریانی خون دھڑکتا ہے، اور اگر دو رنگوں کی روشنی کے صرف ارتعاشی حصے کو دیکھا جائے تو جلد، ہڈی اور وریدیں حساب سے خود ہی نکل جاتی ہیں۔
یوں پلس آکسیمیٹر وجود میں آیا — ایک کلپ جو چند سیکنڈ میں بتاتا ہے کہ شریانوں کا کتنے فیصد ہیموگلوبن آکسیجن لیے ہوئے ہے۔ 1980 کی دہائی کے آخر تک یہ بے ہوشی کے دوران لازمی ہو گیا، اور 2020 کی وبا میں کروڑوں لوگوں کا گھریلو آلہ بن گیا، اور تبھی پتا چلا کہ سیاہ جلد والے لوگوں میں یہ زیادہ اکثر نارمل دکھاتا ہے جب آکسیجن پہلے ہی کم ہو چکی ہو۔
یہ صفحہ روشنی کو انگلی کے آر پار گزارتا ہے، دکھاتا ہے کہ نبض کی دو لہروں سے فیصد کیسے بنتا ہے، اور بتاتا ہے کہ غلطی کہاں سے آتی ہے اور نگران ادارے اس کے ساتھ کیا کرتے ہیں۔
01 · تعریف
دو روشنیاں · نسبت R · کیلیبریشنSpO₂ آکسیجن اٹھانے کے قابل ہیموگلوبن میں آکسی ہیموگلوبن کا حصہ ہے، جو بافت سے گزری ہوئی روشنی سے ناپا جاتا ہے۔ آکسی ہیموگلوبن چمکدار سرخ ہے اور 660 nm کی سرخ روشنی کم جذب کرتا ہے لیکن 940 nm کی انفراریڈ زیادہ، جبکہ کم شدہ ہیموگلوبن اس کے الٹ؛ ان دونوں جذب کی نسبت ہی بتاتی ہے کہ کتنا ہیموگلوبن آکسیجن سے جڑا ہے۔
جلد، ہڈی اور وریدی خون کو الگ کرنے کے لیے آلہ سگنل کا صرف دھڑکتا حصہ، AC، لیتا ہے اور ہر رنگ کے لیے اسے مستقل حصے، DC، پر تقسیم کرتا ہے، پھر سرخ نسبت کو انفراریڈ نسبت پر تقسیم کرتا ہے۔ یوں بے بُعد عدد R حاصل ہوتا ہے، “نسبتوں کی نسبت”، اور یہ جتنا بڑا ہو سیچوریشن اتنی کم ہوتی ہے۔
طبیعیات کی رو سے انگلی میں روشنی اتنی پیچیدگی سے بکھرتی ہے کہ R سے فیصد نظریاتی طور پر نکالنا ممکن نہیں، اس لیے تعلق تجربے سے معلوم کیا جاتا ہے: رضاکار کم آکسیجن والا آمیزہ سانس میں لیتے ہیں، ان کا شریانی خون لیا جاتا ہے، اور “R — SaO₂” کے نقطے کیلیبریشن کا منحنی بناتے ہیں جو آلے میں محفوظ ہوتا ہے۔ سادہ صورت میں یہ سیدھی لکیر SpO₂ ≈ 110 − 25·R کے قریب ہے۔
آلہ کیا دیکھتا ہے اور کیا نہیں
بائیں طرف ایک حقیقی انگلی والا پلس آکسیمیٹر ایسی انگلی پر ہے جس کی جلد مونک پیمانے کے مطابق رنگی گئی ہے: اوپری ڈھکن پر سیچوریشن اور نبض والی اسکرین روشن ہے، اور خول میں کٹاؤ دکھاتا ہے کہ سرخ اور انفراریڈ ڈائیوڈ کیسے باری باری دھڑکتی شریان کے اوپر انگلی کے سرے کو فوٹو ڈائیوڈ کی طرف روشن کرتے ہیں۔ دائیں طرف بستر کے پاس کا مانیٹر ہے جس پر نبض کی دو لہریں ہیں، جیسے فوٹو ڈائیوڈ انہیں دیکھتا ہے: ان کا اتار چڑھاؤ AC ہے اور ان کا ہٹاؤ DC۔ سلائیڈر شریانی خون کی اصل سیچوریشن، جلد کی رنگت، خون کی رسائی اور نبض طے کرتے ہیں؛ آلہ اپنا عدد دکھاتا ہے اور صفحہ اس کا اصل قدر سے موازنہ کرتا ہے۔
گوری جلد والے رضاکاروں پر کیلیبریشن
میلانن سرخ روشنی کو انفراریڈ سے کہیں زیادہ جذب کرتا ہے، اس لیے سیاہ جلد میں دھڑکتی شریان تک پہنچ کر واپس آنے والی سرخ روشنی کم ہوتی ہے، اور سگنل کمزور اور ہٹا ہوا ہو جاتا ہے۔ اگر کیلیبریشن کا منحنی زیادہ تر گوری جلد والے رضاکاروں پر بنایا گیا ہو تو آلہ اس ہٹاؤ کو شمار نہیں کرتا اور سیچوریشن کو بڑھا کر دکھاتا ہے، اور سب سے زیادہ کم قدروں پر، جہاں غلطی زیادہ خطرناک ہے۔ سنہ 2020 میں NEJM میں ایک تحقیق نے دکھایا کہ پوشیدہ ہائپوکسیمیا — اصل SaO₂ کا 88 % سے کم ہونا جبکہ SpO₂ کی قدر 92—96 % ہو — سیاہ فام مریضوں میں سفید فام مریضوں کے مقابلے میں تین گنا زیادہ پایا گیا۔
02 · تبدیلی
منحنی · درستی · بلندیفیصد سے آکسیجن کے دباؤ تک
سیچوریشن، آکسیجن کا جزوی دباؤ یا نسبت R درج کیجیے، اور صفحہ ہیموگلوبن کے انفکاکی منحنی کے ذریعے انہیں ایک دوسرے میں بدلے گا، دکھائے گا کہ آلے کی قابلِ قبول غلطی کے ساتھ اصل SaO₂ کس دائرے میں ہے، اور بلندی پر کتنی سیچوریشن متوقع ہے۔
یاد رکھنے کا اصول: 90 % سیچوریشن تقریباً 60 mmHg آکسیجن کے برابر ہے، اور اس نقطے سے نیچے منحنی تیزی سے گرتا ہے۔
کاربن مونو آکسائیڈ ہیموگلوبن سے جڑ کر کاربوکسی ہیموگلوبن بناتی ہے، جو 660 nm پر تقریباً آکسی ہیموگلوبن جیسا دکھائی دیتا ہے، اس لیے زہر خورانی میں پلس آکسیمیٹر نارمل 98 % دکھاتا ہے حالانکہ خون میں آکسیجن کی کمی ہوتی ہے۔ میتھیموگلوبن اس کے برعکس قراءت کو ہر اصل سیچوریشن پر 85 % کی طرف کھینچتا ہے؛ دونوں صورتوں میں سچ صرف گیس تجزیہ کار کا CO-آکسیمیٹر بتاتا ہے۔
| {k} | {v} | {note} |
{text}
04 · پیمائشی آلات
کان · کلپ · گھڑی · CO-آکسیمیٹرخون کا رنگ دیکھنے کے چار طریقے
آکسیجن ماسک کے بغیر پائلٹوں کے لیے آلہ
جنگ کے دوران گلین ملیکن نے کان کا آکسیمیٹر بنایا تاکہ بلندی پر پائلٹوں کو آکسیجن کی کمی سے خبردار کیا جا سکے۔ کان کی لو کو گرم کیا جاتا تاکہ اس کا خون تقریباً شریانی ہو جائے، اور آلہ سرخ اور سبز روشنی کا موازنہ کرتا تھا؛ یہ کام کرتا تھا لیکن نخرے کرتا تھا اور ہر شخص پر الگ کیلیبریشن مانگتا تھا، کیونکہ سگنل کا دھڑکتا حصہ ابھی الگ کرنا نہیں آتا تھا۔
آویاگی کا کلپ
کلپ میں دو ڈائیوڈ باری باری جلتے ہیں، کبھی ایک وقفے کے ساتھ جس میں فوٹو ڈائیوڈ کمرے کی پس منظر روشنی ناپتا ہے، اور آلے کو ایک سیکنڈ میں سیکڑوں بار تین سگنل ملتے ہیں۔ سرخ اور انفراریڈ لہروں سے وہ دھڑکتے حصے الگ کرتا ہے، R نکالتا ہے، اسے چند سیکنڈ کا اوسط بناتا ہے اور کیلیبریشن جدول سے فیصد میں بدلتا ہے، جبکہ لہر کا دورانیہ نبض دیتا ہے۔
وہ روشنی جو آر پار نہیں جاتی
گھڑی کلائی کو آر پار روشن نہیں کر سکتی، اس لیے ڈائیوڈ اور فوٹو ڈائیوڈ ساتھ ساتھ ہوتے ہیں، اور آلہ جلد کے نیچے سے پلٹ کر بکھری روشنی پکڑتا ہے۔ نبض اس طرح اعتماد سے ناپی جاتی ہے، اکثر سبز روشنی سے، لیکن سیچوریشن کم درست آتی ہے: سگنل کمزور ہوتا ہے، کلائی ہلتی ہے، اور ایسے زیادہ تر آلات طبی آلات نہیں ہوتے۔
وہ معیار جس پر کلپ کو پرکھا جاتا ہے
گیس تجزیہ کار میں شریانی خون کو توڑ کر کیوویٹ میں رکھا جاتا ہے اور درجنوں طولِ موج سے روشن کیا جاتا ہے، تاکہ آلہ آکسی ہیموگلوبن، کم شدہ ہیموگلوبن، کاربوکسی ہیموگلوبن اور میتھیموگلوبن کو الگ الگ پہچان سکے۔ اس کی SaO₂ ہی وہ سچ ہے جس پر پلس آکسیمیٹروں کی کیلیبریشن اور جانچ ہوتی ہے، اور مشکوک صورتوں میں ڈاکٹر شریان سے خون لیتا ہے اور کلپ پر بھروسا نہیں کرتا۔
05 · لکھنے کے اصول
Sp اور Sa · فیصد · آکسیجنO₂ سے پہلے کا حرف آلے کا نام بتاتا ہے
سیچوریشن ماخذ کے نشان، فیصد کے پورے عدد اور حالات کے ساتھ لکھی جاتی ہے — کہ آیا شخص کمرے کی ہوا میں سانس لے رہا ہے یا اسے آکسیجن دی جا رہی ہے۔
بائیں طرف کی پہلی سطر حروف کا چھوٹا بڑا ہونا، زیریں نشان اور فیصد کا نشان کھو دیتی ہے، دوسری سیچوریشن کو آکسیجن کے دباؤ سے ملا دیتی ہے، اور تیسری کلپ اور گیس تجزیہ کار کے درمیان برابری کا نشان لگاتی ہے، حالانکہ آلے کی قابلِ قبول غلطی چند فیصد ہے۔ چوتھی جڑے ہوئے ہیموگلوبن کے حصے کو آکسیجن کی مقدار کہتی ہے، پانچویں آلے کو دسویں حصے تک ایسی درستی دیتی ہے جو اس میں نہیں، اور چھٹی نبض کو ہرٹز میں لکھتی ہے، حالانکہ 72 دھڑکنیں فی منٹ 1.2 Hz کے برابر ہیں۔
06 · ہمسایہ اکائیاں
دباؤ · طولِ موج · تعددSpO₂ کے گرد ملی میٹر پارہ ہے، جس میں خون میں آکسیجن کا دباؤ ناپا جاتا ہے، نینومیٹر — وہ طولِ موج جس پر ہیموگلوبن رنگ سے پہچانے جاتے ہیں — اور دھڑکنیں فی منٹ، جو یہی آلہ نبض کی لہر سے گنتا ہے۔
سیچوریشن سے ہیموگلوبن کے S نما انفکاکی منحنی کے ذریعے جڑا ہے۔
660 اور 940 nm وہاں چنے گئے جہاں ہیموگلوبن سب سے زیادہ مختلف ہیں۔
نبض کی لہر کے دورانیے سے نبض، وہی تعدد جو دل کا ہے۔
07 · تاریخی حصہ
آرکائیو · کان کی لو سے FDA تکخلل کیسے اصل سگنل بن گیا
{title}
{text}
آلہ کتنی بار آکسیجن کی کمی کو نظر انداز کر گیا
ستون کی اونچائی پیمائشوں کے ان جوڑوں کا حصہ ہے جن میں SpO₂ کی قدر 92—96 % تھی لیکن اصل SaO₂ کی قدر 88 % سے کم، سفید فام اور سیاہ فام مریضوں میں، سیوڈنگ اور ساتھیوں کی تحقیق، NEJM 2020؛ پیمانہ صفر سے 12 % تک۔ فریم ستونوں کو گھیرتا ہے۔
اسکرین پر ایک ہی عدد کے ساتھ تین گنا فرق — اور اسی تحقیق کے بعد نگران اداروں نے جانچ کی شرائط پر نظرثانی کی۔
ایسا آلہ جس کی کیلیبریشن انسان ہیں
پلس آکسیمیٹر کا کوئی ایسا معیار نہیں جسے کلپ میں رکھا جا سکے: ہر ماڈل کا کیلیبریشن منحنی زندہ انسانوں پر لیا جاتا ہے جنہیں لیبارٹری میں رفتہ رفتہ آکسیجن سے محروم کیا جاتا ہے اور ساتھ ہی ان کا شریانی خون لیا جاتا ہے۔ معیار ISO 80601-2-61 کم از کم دس صحت مند رضاکار اور 70 سے 100 % کے دائرے میں کئی سو نقطوں کے جوڑے مانگتا ہے، اور درستی کو جذر اوسط مربع فرق Arms سے ظاہر کیا جاتا ہے: نگران ادارے تین چار فیصد سے زیادہ کی اجازت نہیں دیتے۔
کمزوری ان دس لوگوں کی ترکیب میں نکلی۔ پرانے قواعد میں سیاہ جلد والے صرف چند رضاکار درکار تھے، اور جانچ میں کامیاب ہونے والے آلات ان پر تقریباً پرکھے ہی نہیں گئے؛ پورے گروہ کی اوسط غلطی چھوٹی دکھائی دیتی تھی، اور کچھ لوگوں کے لیے منظم ہٹاؤ اس میں گم ہو جاتا تھا۔
سنہ 2020—2022 کی تحقیقات کے بعد FDA نے ماہرین کا پینل بلایا اور تجویز دی کہ آلات کو رنگت کے پورے دائرے کے لوگوں پر جانچا جائے، رنگت کو سوالنامے کے بجائے جلد کے رنگ سے معروضی طور پر پرکھا جائے، اور ہر گروہ کے لیے درستی الگ بتائی جائے۔ یوں پہلی بار انصاف کا سوال میٹرولوجی کا سوال بن گیا: کیلیبریشن کس کے حصے میں آئی۔
SI کی سات بنیادی اکائیاں
مقداروں کی فہرست
طب
تیزاب کا ایک قطرہ رس کا رنگ بدل دیتا ہے، نمک شعلے کو رنگ دیتا ہے، پانی ایک ٹھوکر سے جم جاتا ہے۔ ان کے نیچے Simetrium کے تمام ورق، شعبوں کے لحاظ سے اور حروفِ تہجی کی ترتیب میں۔
فہرست کھولیں ←