بین الاقوامی مخففات بڑے حروف میں لکھے جاتے ہیں: LDL-C کم کثافت والے لائپوپروٹینز کا کولیسٹرول ہے، HDL-C زیادہ کثافت والوں کا، TG ٹرائی گلیسرائیڈز اور TC کل کولیسٹرول۔ خط فاصل کے بعد حرف C اہم ہے: LDL خود ذرہ ہے اور LDL-C اس کے اندر کا کولیسٹرول، اور ٹیسٹ میں یہی ناپا جاتا ہے۔
ایک ہی ملی مول فی لیٹر مختلف مادّوں کے لیے مختلف وزن رکھتا ہے: کولیسٹرول کے لیے یہ 38.67 mg/dL ہے، ٹرائی گلیسرائیڈز کے لیے 88.57، اور گلوکوز کے لیے 18.016۔ اسی لیے لپڈ پروفائل کو ایک ضارب سے نہیں بدلا جا سکتا — ورنہ اس میں ٹرائی گلیسرائیڈز اصل سے آدھے نکلیں گے۔
درمیان میں LDL کا ذرہ ہے: کولیسٹرول ایسٹرز کا سنہری مرکزہ، فاسفولپڈز کا خول جو آہستہ آہستہ گھومتا ہے، اور apoB-100 کا پروٹینی فیتہ جو ذرے کے گرد لپٹا ہوا ہلکا سا لہراتا ہے۔ اس کے گرد مداروں میں HDL کے دو چھوٹے نیلے ذرے چکر لگاتے ہیں، دائیں جانب ٹرائی گلیسرائیڈز کا ایک قطرہ اوپر اٹھتا اور نیچے جاتا ہے، اور دوہری پٹی کا سلائیڈر 2.6 mmol/L تک پہنچتا ہے، جو نچلے پیمانے پر 100 mg/dL پڑھا جاتا ہے۔
اکائی کا صفحہ
ارتکاز · لپڈ پروفائل ورق 1/1 · نظرثانی 2026-09کولیسٹرول اور چکنائیاں mmol/L · mg/dL
مقدار: مولر اور کمیتی ارتکاز؛ mmol/L — SI تحریر، mg/dL — SI سے باہر
تین مادّے، تین شرحِ تبادلہ
ٹورنٹو میں لپڈ پروفائل کروانے والا شخص بوسٹن میں ماہرِ امراضِ قلب کے پاس رپورٹ لے جاتا ہے جس میں LDL کولیسٹرول 3.4 لکھا ہے، اور سنتا ہے کہ ایسا ہو ہی نہیں سکتا: زندہ انسان میں LDL تیس سے کم نہیں ہوتا۔ دونوں درست ہیں، کیونکہ کینیڈا میں، تقریباً پوری دنیا کی طرح، چکنائیاں ملی مول فی لیٹر میں گنی جاتی ہیں اور امریکہ میں ملی گرام فی ڈیسی لیٹر میں، اور کولیسٹرول کے 3.4 mmol/L برابر ہیں 131 mg/dL کے۔
پیچ یہ ہے کہ ان دونوں تحریروں کے درمیان ضارب ہر مادّے کا اپنا ہوتا ہے، کیونکہ ملی مول سالموں کی تعداد ہے اور ملی گرام ان کی کمیت، اور کولیسٹرول کا سالمہ گلوکوز کے سالمے سے دگنا بھاری ہے، جبکہ ٹرائی گلیسرائیڈ کا فرضی سالمہ کولیسٹرول سے بھی دگنا۔ اس لیے ایک رپورٹ کو ایک عدد سے نہیں بدلا جا سکتا: کولیسٹرول کو 38.67 سے ضرب دیتے ہیں، ٹرائی گلیسرائیڈز کو 88.57 سے، اور گلوکوز کو 18.016 سے۔
یہ صفحہ دکھاتا ہے کہ کل کولیسٹرول، HDL اور ٹرائی گلیسرائیڈز سے LDL کیسے نکالا جاتا ہے، چکنائی والا رات کا کھانا پلازما کو دودھیا کر کے فارمولے کو کیسے بگاڑ دیتا ہے، اور ایک چکنائی، Lp(a)، کا کوئی ضارب ہی کیوں نہیں۔
01 · تعریف
مولر کمیت · فریڈوالڈ · اہدافملی مول فی لیٹر مولر ارتکاز ہے: پلازما کے ایک لیٹر میں مادّے کے مول کے کتنے ہزارویں حصے ہیں، جبکہ ملی گرام فی ڈیسی لیٹر کمیتی ارتکاز ہے: لیٹر کے دسویں حصے میں اس کے کتنے ملی گرام ہیں۔ ان کے درمیان پل مادّے کی مولر کمیت ہے جسے دس پر تقسیم کیا جائے، کیونکہ ڈیسی لیٹر لیٹر سے دس گنا چھوٹا ہے: کولیسٹرول کی مولر کمیت 386.65 g/mol ہے، اور ضارب 38.67 بنتا ہے۔
ٹرائی گلیسرائیڈز کا معاملہ پیچیدہ ہے، کیونکہ یہ ایک مادّہ نہیں بلکہ مختلف فیٹی ایسڈز والے سالموں کا آمیزہ ہیں۔ تبدیلی کے لیے یہ طے کیا گیا کہ سب کو ٹرائی اولئین مانا جائے، جو اولئیک ایسڈ کی تین باقیات والا سالمہ ہے اور جس کی کمیت 885.7 g/mol ہے؛ چنانچہ ضارب 88.57 نمونے کی خاصیت نہیں بلکہ ایک اتفاقِ رائے ہے، اور کسی خاص نمونے میں چند فیصد مختلف ہو سکتا ہے۔
زیادہ تر لیبارٹریوں میں LDL کولیسٹرول ناپا نہیں جاتا بلکہ حساب سے نکالا جاتا ہے: کل کولیسٹرول میں سے HDL کولیسٹرول اور وہ حصہ گھٹایا جاتا ہے جو ٹرائی گلیسرائیڈز سے بھرپور ذرات اٹھاتے ہیں، اور یہ حصہ فریڈوالڈ کے فارمولے سے mg/dL میں ٹرائی گلیسرائیڈز کا پانچواں حصہ مانا جاتا ہے۔ فارمولا تب تک کام کرتا ہے جب تک ٹرائی گلیسرائیڈز 4.5 mmol/L سے زیادہ نہ ہوں، اور اس سے اوپر LDL براہِ راست طریقے سے ناپا جاتا ہے۔
LDL کس چیز سے بنتا ہے
بائیں جانب فریج میں رات بھر رکھے پلازما کی ٹیسٹ ٹیوب ہے: ٹرائی گلیسرائیڈز زیادہ ہوں تو یہ گدلا ہو جاتا ہے اور اوپر بالائی جیسی تہہ جم جاتی ہے۔ دائیں جانب وہی پلازما بڑا کر کے دکھایا گیا ہے: بڑے پیلے ذرے ٹرائی گلیسرائیڈز سے بھرپور VLDL اور کائلومائیکرونز ہیں، درمیانے گلابی LDL، اور چھوٹے نیلے HDL؛ ان کی تعداد اس کولیسٹرول کے متناسب ہے جو ہر قسم اٹھاتی ہے۔ سلائیڈر ناپے گئے کل کولیسٹرول، HDL اور ٹرائی گلیسرائیڈز طے کرتے ہیں، اور LDL صفحہ خود حساب کرتا ہے۔
3.0
116 4.9
190 6.5 mmol/L
251 mg/dL
ٹرائی گلیسرائیڈز کو پانچ پر کیوں تقسیم کرتے ہیں، اور ملی مول میں 2.2 پر
VLDL ذرات، اگر ملی گرام میں گنا جائے، ٹرائی گلیسرائیڈز کے مقابلے میں تقریباً پانچ گنا کم کولیسٹرول اٹھاتے ہیں، اور فریڈوالڈ نے 1972 میں اس تناسب کو سیدھا سیدھا مستقل مان لیا۔ ملی مول میں یہی تناسب مختلف دکھائی دیتا ہے، کیونکہ ٹرائی گلیسرائیڈ کا سالمہ کولیسٹرول کے سالمے سے 2.29 گنا بھاری ہے، اور فارمولے کا یورپی نسخہ 2.2 پر تقسیم کرتا ہے — یہ گول کیا ہوا عدد ہے جو درست تبدیلی سے تھوڑا مختلف ہے۔ اسی لیے دونوں نظاموں میں نکالا گیا LDL چند سوویں ملی مول تک الگ ہو سکتا ہے، حالانکہ نمونے وہی ہیں۔
02 · تبدیلی
ایک عدد · مولر کمیتیں · ESC اہدافایک عدد — پانچ مختلف ٹیسٹ
کوئی قدر درج کیجیے اور چنیے کہ وہ کس تحریر میں دی گئی ہے، تو صفحہ دکھائے گا کہ لپڈ پروفائل اور بائیو کیمسٹری کے ہر مادّے کے لیے وہ کیا بنتی ہے، ہر ایک کا مول کتنا وزنی ہے، اور یہ قدر LDL کے اہداف کے لحاظ سے کہاں کھڑی ہے۔
یاد رکھنے کا اصول: کولیسٹرول کو تقریباً چالیس سے ضرب دیتے ہیں، ٹرائی گلیسرائیڈز کو تقریباً نوّے سے، اور گلوکوز کو اٹھارہ سے۔
لیبارٹریاں لائپوپروٹین(a) کبھی mg/dL میں لکھتی ہیں اور کبھی nmol/L میں، اور ان کے درمیان کوئی مستقل ضارب نہیں: مختلف لوگوں میں Lp(a) کے ذرات مختلف لمبائی کا apo(a) پروٹین رکھتے ہیں اور ان کا وزن الگ ہوتا ہے، چنانچہ اوسط ضارب سے تبدیلی ڈیڑھ گنا تک غلط ہو سکتی ہے۔ Lp(a) کے لیے وہی اکائی لی جاتی ہے جس میں سفارش میں حد دی گئی ہو۔
| {k} | {v} | {note} |
{text}
04 · پیمائشی آلات
فوٹومیٹر · الٹراسینٹری فیوج · اسٹرپ · NMRخون کی چکنائی تولنے کے چار طریقے
کولیسٹرول جو رنگ بن گیا
کولیسٹرول آکسیڈیز انزائم نمونے کے کولیسٹرول کو تکسید کرتا ہے، خارج ہونے والا پیرو آکسائیڈ ری ایجنٹ کو گلابی رنگ دیتا ہے، اور فوٹومیٹر اس بات سے کہ گزرتی روشنی کتنی مدھم ہوئی، ارتکاز کا حساب لگاتا ہے۔ ٹرائی گلیسرائیڈز اور HDL بھی اسی طرح، اپنے اپنے انزائمز سے، ناپے جاتے ہیں، اور یہی طریقہ ہر اس بڑے اینالائزر میں ہے جو چند منٹ میں لپڈ پروفائل دے دیتا ہے۔
کثافت کے لحاظ سے تہیں
لائپوپروٹینز کے نام ہی کثافت پر رکھے گئے ہیں، کیونکہ انہیں پہلی بار الٹراسینٹری فیوج سے الگ کیا گیا تھا: ایک لاکھ چکروں پر چکنائی سے بھرپور ہلکے ذرات اوپر تیر آتے ہیں اور گھنے پروٹینی ذرات نیچے بیٹھ جاتے ہیں۔ اسی طریقے، بیٹا کوانٹیفیکیشن، پر امریکی مراکز برائے انسدادِ امراض کا معیار قائم ہے، جس سے دنیا کی لیبارٹریاں کیلیبریٹرز کی ایک زنجیر کے ذریعے جڑی ہیں۔
انگلی سے لپڈ پروفائل
فارمیسیوں اور موبائل اسکریننگ کے لیے پورٹیبل اینالائزر انگلی سے ایک قطرہ ایک کیسٹ پر لیتے ہیں، جہاں خون ایک جھلی پر الگ ہو کر بیک وقت کئی ری ایجنٹ خانوں تک پہنچتا ہے، اور آلہ منعکس روشنی سے ان کا رنگ پڑھتا ہے۔ نتیجہ عموماً اسی تحریر میں چھپتا ہے جو فروخت کے ملک میں رائج ہو، اس لیے ایک ہی آلہ یورپ اور امریکہ میں مختلف اعداد دکھاتا ہے۔
ملی مول کی جگہ ذرات
نیوکلیئر میگنیٹک ریزوننس مختلف سائز کے ذرات میں لپڈز کے سگنل کو الگ پہچانتا ہے اور LDL کے ذرات کو خود نینو مول فی لیٹر میں گننے دیتا ہے، صرف ان کے اندر کے کولیسٹرول کو نہیں۔ ایسی گنتی، جیسے apoB پروٹین کی گرام فی لیٹر میں پیمائش، کبھی کبھی خطرے کی زیادہ درست پیش گوئی کرتی ہے، کیونکہ ایک جیسے LDL والے دو افراد میں ذرات کی تعداد مختلف ہو سکتی ہے، چھوٹے ہوں یا بڑے۔
05 · لکھنے کے اصول
مادّہ · تحریر · ضاربہر مادّے کا اپنا ضارب
ارتکاز مادّے کے نام اور اکائی کے ساتھ لکھا جاتا ہے، اور اسی مادّے کے ضارب سے بدلا جاتا ہے، رپورٹ کی ساتھ والی سطروں پر لاگو کیے بغیر۔
بائیں جانب پہلی سطر عدد کو بغیر اکائی کے چھوڑ دیتی ہے، اور اس سے پتا نہیں چلتا کہ یہ نارمل ہے یا جان لیوا حد تک کم۔ دوسری سطر ٹرائی گلیسرائیڈز کو کولیسٹرول کے ضارب سے بدلتی ہے اور آدھی قدر پاتی ہے، تیسری ملی گرام والے عدد کے ساتھ ملی مول لگا دیتی ہے، اور چوتھی کولیسٹرول کو گلوکوز کے ضارب سے بدلتی ہے۔ پانچویں گرام میں ناپے جانے والے پروٹین کو مولر ارتکاز سے گڈمڈ کرتی ہے، اور آخری سطر Lp(a) کی تخمینی تبدیلی کو درست ظاہر کرتی ہے، حالانکہ اس کا کوئی مستقل ضارب نہیں۔
06 · ہمسایہ اکائیاں
گلوکوز · مول فی لیٹر · HbA1cرپورٹ پر چکنائیوں کے ساتھ عموماً گلوکوز اور HbA1c ہوتے ہیں، اور ان سب کے پیچھے ایک ہی مولر ارتکاز ہے، مول فی لیٹر، جس کی خاطر لیبارٹریاں SI پر منتقل ہوئیں۔
اکائیوں کا وہی جوڑا، مگر آدھے ضارب کے ساتھ، کیونکہ سالمہ ہلکا ہے۔
ایک لیٹر میں سالموں کی تعداد، جو تمام ٹیسٹوں کو قابلِ موازنہ بناتی ہے۔
اسی رپورٹ پر پیمانوں کا ایک اور جوڑا، مگر یہ ضارب سے نہیں بلکہ سرکاؤ سے جڑا ہے۔
07 · تاریخی حصہ
آرکائیو · پتے کی پتھری سے ہدف 1.4 تکپتھری سے نکلا مادّہ علاج کا ہدف کیسے بنا
{title}
{text}
ایک mmol/L میں کتنے mg/dL
ستون کی اونچائی mmol/L سے mg/dL میں تبدیلی کا ضارب ہے، صفر سے 88.57 تک؛ یہ مادّے کی مولر کمیت کو دس پر تقسیم کرنے کے برابر ہے۔ فریم باری باری مادّوں پر سے گزرتا ہے، ہلکے یورک ایسڈ سے بھاری ٹرائی اولئین تک۔
پہلے اور آخری ستون میں پانچ گنا فرق ٹھیک وہی جگہ ہے جہاں رپورٹ کو ایک عدد سے بدلنے والا ٹھوکر کھاتا ہے۔
وہ ٹرائی گلیسرائیڈ جو نمونے میں نہیں
کولیسٹرول ایک ہی مادّہ ہے جس کا فارمولا متعین ہے، اور اس کی مولر کمیت، 386.65 g/mol، سوویں حصے تک معلوم ہے۔ مگر ٹرائی گلیسرائیڈز سیکڑوں سالموں کا خاندان ہیں: گلیسرول جس سے کسی بھی لمبائی اور سیرشدگی کے تین فیٹی ایسڈ جڑے ہوں، اور “اوسط” ٹرائی گلیسرائیڈ کی کمیت اس پر منحصر ہے کہ انسان نے پچھلے چند ہفتوں میں کیا کھایا۔
انزائمی ٹیسٹ خود ٹرائی گلیسرائیڈز کو بھی نہیں ناپتا، بلکہ اس گلیسرول کو جو ان کے ٹوٹنے پر خارج ہوتا ہے، یعنی دراصل سالموں کو گنتا ہے۔ نتیجہ ملی گرام میں دینے کے لیے لیبارٹری یہ فرض کرتی ہے کہ سب سالمے ٹرائی اولئین ہیں اور اس کی کمیت سے ضرب دیتی ہے۔ اس لیے یہاں mmol/L اس کے زیادہ قریب ہے جو آلے نے واقعی ناپا، جبکہ mg/dL اپنے اندر ایک اتفاقِ رائے رکھتا ہے۔
بائیں ٹیوب میں بالائی جیسی تہہ چکنائی والے کھانے کے بعد کے کائلومائیکرونز ہیں: یہ اتنے بڑے ہوتے ہیں کہ فریج میں رات بھر میں اوپر آ جاتے ہیں، اور تجربہ کار لیب ٹیکنیشن اینالائزر سے پہلے ہی بلند ٹرائی گلیسرائیڈز دیکھ لیتا ہے۔
